압주욕 또는 분무욕 시 고온의 물을 분출하여 치료를 적용하였을 때 나타나는 효과로 가장 옳은 것은?

1 떨림
2 통증 유발
3 체온 감소
4 혈관 확장 ✓ 정답
5 피부혈관의 긴장력

해설

고온 적용 시 압주욕, 분무욕의 효과

• 모세혈관 및 림프순환의 증진

• 충혈 효과

• 충격 효과는 조직의 유착을 깨뜨리는 원인

• 신체 전체에 대한 자극은 활동적이고 편안한 느낌

• 염증성 피부 조각을 제거하는 청결 효과가 있음

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고온의 물을 분출하는 압주욕 또는 분무욕은 국소 피부와 그 아래 조직에 열 자극을 가해 혈관 확장을 일으킨다. 열은 피부의 온도수용체를 자극하고, 이 신호가 중추로 전달되면 교감신경성 혈관수축 긴장이 억제되면서 피부혈관이 이완된다. 그 결과 국소 혈류량이 늘어나 모세혈관과 림프순환이 촉진되고, 조직으로 산소와 영양 공급이 원활해지며 대사산물 제거도 빨라진다.

고온 적용의 핵심 국소 반응은 혈관 확장이며, 이로 인해 충혈(hyperemia)이 나타나고 조직 순환이 개선된다. 압주욕이나 분무욕에서는 물의 기계적 압력까지 더해져 단순 온열보다 순환 촉진 효과가 강하게 나타난다. 물줄기가 피부에 부딪히는 충격은 표재 조직의 유착을 깨뜨리는 데도 기여하며, 염증성 피부 조각이나 각질을 떨어뜨리는 청결 효과도 함께 얻을 수 있다.

^[2]의 종합 고찰에서도 온열요법은 체온을 올려 혈액순환을 증진시키고 조직 회복을 돕는 것으로 정리된다. ^[4]의 메타분석에서는 온천수치료가 만성 요통 환자의 통증과 기능장애를 개선하는 데 효과적임을 보고하였는데, 이 역시 따뜻한 물에 의한 혈관 확장과 근육 이완, 순환 개선이 바탕이 된다. ^[1]은 뜨거운 물 침수(hot water immersion)가 지연성 근육통(DOMS)의 기능적 증상 회복에 도움을 줄 수 있음을 보여주었고, ^[3]은 온열과 냉각을 번갈아 적용하는 대조 자극이 어깨 뻣뻣함을 줄이는 데 효과적임을 제시하였다.

혼동 주의! 고온 적용 시 피부혈관의 긴장력은 증가가 아니라 감소한다. 혈관 긴장이 낮아져야 혈관이 확장되고 혈류가 늘어난다. 따라서 보기 5번은 고온 적용의 결과로 보기 어렵다. 핵심! 국시에서는 온열과 냉각의 생리적 반응을 반대로 묻는 경우가 많다. 냉 적용은 혈관 수축과 국소 혈류 감소를, 열 적용은 혈관 확장과 혈류 증가를 일으킨다는 방향성을 기준으로 기억하면 보기 1, 2, 3번도 쉽게 배제할 수 있다. 떨림과 체온 감소는 오히려 한랭 자극에서 나타나는 반응이고, 통증 유발은 적절한 온열 적용의 일반적 효과가 아니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Effect of hydrotherapy on the signs and symptoms of delayed onset muscle soreness.일반논문Vaile J, Halson S, Gill N, Dawson B (2008) · DOI: 10.1007/s00421-007-0605-6
[2]
Cryotherapy and thermotherapy in the management of osteoarthritis and rheumatoid arthritis: A comprehensive review.일반논문Yao Y, Xie W, Opoku M, Vithran DTA, Li Z, Li Y. (2025) · DOI: 10.1016/j.fmre.2024.07.008
[3]
Effects of alternating heat and cold stimulation using a wearable thermo-device on subjective and objective shoulder stiffness.일반논문Sawada T, Okawara H, Nakashima D, Iwabuchi S, Matsumoto M, Nakamura M, Nagura T. (2022) · DOI: 10.1186/s40101-021-00275-9
[4]
The Impact of Hot Spring Hydrotherapy on Pain Perception and Dysfunction Severity in Patients with Chronic Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis.메타분석/체계고찰Mao S, Xiao K, Zhou W, Xu H, Zhang S. (2023) · DOI: 10.2147/jpr.s438744

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