체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →축삭협착증(axonostenosia)
•축삭의 국소적 압박
•신경 말단에서의 전도성은 거의 정상
구분 | 1도 손상 | 2도 손상 | 3도 손상 | 4도 손상 | 5도 손상 |
신경전도 | 일시적 차단 | 차단 | 차단 | 차단 | 차단 |
축삭 | 건재 | 단절 | 단절 | 단절 | 단절 |
신경초 | 건재 | 건재 | 존재 | 단절 | 단절 |
신경 내막 | 건재 | 건재 | 단절 | 단절 | 단절 |
신경 주막 | 건재 | 건재 | 건재 | 단절 | 단절 |
신경 외막 | 건재 | 건재 | 건재 | 건재 | 단절 |
신경속 | 건재 | 건재 | 단절 | 단절 | 단절 |
회복 | 완전 | 양호 | 부분 양호 | 불량 | 불량 |
| 구분 | 1도 | 2도 | 3도 | 4도 | 5도 |
|---|---|---|---|---|---|
| 신경전도 | 일시적 차단 | 차단 | 차단 | 차단 | 차단 |
| 축삭 | 건재 | 단절 | 단절 | 단절 | 단절 |
| 신경초 | 건재 | 건재 | 존재 | 단절 | 단절 |
| 신경내막 | 건재 | 건재 | 단절 | 단절 | 단절 |
| 신경주막 | 건재 | 건재 | 건재 | 단절 | 단절 |
| 신경외막 | 건재 | 건재 | 건재 | 건재 | 단절 |
| 회복 | 완전 | 양호 | 부분 양호 | 불량 | 불량 |
Sunderland 분류에서 축삭은 손상되었으나 신경초가 건재한 경우는 2도 손상입니다. 이때 신경내막관이 보존되어 재생 축삭이 원래 경로를 따라 자랄 수 있어 회복 예후가 양호합니다.
감별에서 신경실행증(1도)은 축삭과 신경초 모두 건재한 일시적 전도 차단이며, 축삭절단증(3도)은 축삭과 신경초가 함께 단절됩니다. 신경초 보존 여부가 2도와 3도를 가르는 핵심 기준입니다.
Seddon 분류의 axonotmesis를 Sunderland 2도에 대응시키는 교과서가 있으나, 문제에서 '신경초 건재'를 직접 묻는 경우 해부학적 정의에 따라 축삭협착증으로 답해야 합니다. 신경속마다 손상 등급이 다른 6도 손상 가능성도 염두에 두세요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.