こんな問題があと400問挑戦 ›
医療機関と医療従事者の職務の機能と役割
保健師助産師看護師法において、准看護師の免許を付与する機関はどれか。
-
1
保健所長
-
2
厚生労働大臣
-
3
都道府県知事
✓ 正解
-
4
地方厚生局長
-
5
日本看護協会会長
解説
保健師助産師看護師法第8条において、准看護師の免許は都道府県知事が付与する。一方、保健師・助産師・看護師の免許は厚生労働大臣が付与する。准看護師試験も都道府県知事が実施する点が特徴である。
核心解説
この問題は、保健師助産師看護師法 (Public Health Nurse, Midwife, and Nurse Act)における免許付与機関の違いを問うています。最重要！ 看護師・保健師・助産師の免許は厚生労働大臣 (Minister of Health, Labour and Welfare)が付与しますが、准看護師 (Licensed Practical Nurse)の免許は都道府県知事 (Prefectural Governor)が付与する点が国試で頻出です。これは、准看護師制度が各都道府県の医療提供体制と密接に関連するため、都道府県単位での管理・運用が行われていることに由来します。また、准看護師の国家試験相当の「准看護師試験」も、都道府県知事が実施します。
正解の根拠 (Answer Rationale): 保健師助産師看護師法第8条に基づき、准看護師の免許は都道府県知事が付与すると定められています。この条文は、看護師の免許付与者（厚生労働大臣）とは異なるため、正確に区別して覚える必要があります。
誤答の分析 (Distractor Analysis): 混同注意！ ①保健所長は地域保健法に基づく機関ですが、看護師免許の付与権限はありません。②厚生労働大臣は混同注意！ 看護師・保健師・助産師の免許を付与しますが、准看護師は都道府県知事の管轄です。④地方厚生局長は厚生労働省の地方支分部局の長で、免許付与権限はありません。⑤日本看護協会会長は民間団体の代表であり、公的な免許付与権限は一切ありません。
関連概念の整理 (Related Concepts): 免許付与機関の違いは、看護師（厚生労働大臣） vs 准看護師（都道府県知事）という対比で覚えましょう。また、准看護師試験の実施主体も都道府県知事である点も併せて押さえておくと、国試で出題された際に迷いません。
概念整理: 保健師助産師看護師法において、免許の付与者は「看護師・保健師・助産師＝厚生労働大臣」「准看護師＝都道府県知事」と二分される。これは、准看護師制度が各都道府県の医療需要に基づく養成・管理を前提としているため。
一目で比較！: | 免許の種類 | 付与機関 |
|---|
| 看護師 | 厚生労働大臣 |
| 保健師 | 厚生労働大臣 |
| 助産師 | 厚生労働大臣 |
| 准看護師 | 都道府県知事 |
看護過程ポイント: 直接的な看護過程の実践には関わりませんが、准看護師の業務範囲（医師・看護師の指示の下での業務）を理解する上で、法制度の背景として重要な知識です。
暗記のコツ: 「準（じゅん）＝都道府県（じゅんの音は似ていませんが）」「看護師は厚労大臣（かんごしはこうろうだいじん）」と語呂で覚えるより、「上の資格（看護師）は中央（厚労大臣）、補助的な資格（准看護師）は地方（都道府県知事）」というイメージで記憶すると整理しやすいです。
国試頻出ポイント: この問題は、看護師国家試験の「保健師助産師看護師法」からの頻出問題です。免許付与機関の組み合わせを問う問題は、ほぼ毎年出題されると言っても過言ではありません。特に、選択肢に「都道府県知事」と「厚生労働大臣」の両方が含まれるパターンが典型的です。
出題パターン注意！: 単純な知識問題（「准看護師の免許付与者は？」）から、状況設定問題（「准看護師が転居した場合の免許の書き換えはどこの機関に申請するか？」）に発展することがあります。免許の管理・申請に関する法規も併せて学習しましょう。
臨床実践ガイド
この知識は、病院の人事・労務管理や、准看護師の方と一緒に働く際の業務範囲の理解に直結します。臨床シナリオ (Clinical Scenario): あなたは病棟の看護師長です。准看護師のAさんが、結婚に伴い他県へ転居することになりました。Aさんから「免許の書き換えはどこに申請すればいいですか？」と質問を受けました。看護介入と判断戦略 (Nursing Intervention & Clinical Judgment): 准看護師の免許は都道府県知事が管理しているため、転居先の都道府県知事に対して「准看護師名簿の登録事項変更届」を提出する必要があります。このような現場の手続きも、法規の理解があればスムーズに対応できます。患者安全・注意事項 (Patient Safety & Precautions): 直接の患者安全ではありませんが、准看護師の業務範囲（医師または看護師の指示の下で業務を行う）を正しく理解していないと、指示なしでの処置や判断をしてしまうリスクがあります。法規に基づいた適切な役割分担が、チーム医療の安全を支えます。
先輩看護師の一言: 「国試ではよく出るこの問題、現場に出ると『あ、あの時の法律だ！』と思い出すことがあります。准看護師さんと協働する時は、お互いの役割を尊重して、安全な看護を提供しましょうね！」
- 保健師助産師看護師法 — 看護師、保健師、助産師、准看護師の資格、業務、免許などについて定めた日本の法律。
- 准看護師 — 医師または看護師の指示の下で、診療の補助や療養上の世話を行う看護職。免許は都道府県知事が付与する。
- 免許付与機関 — 国家資格の免許を発行する行政機関。看護師は厚生労働大臣、准看護師は都道府県知事。
- 都道府県知事 — 各都道府県の行政の長。准看護師免許の付与や准看護師試験の実施を担う。
- 厚生労働大臣 — 日本の保健・医療・福祉・労働を管轄する中央省庁の長。看護師・保健師・助産師の免許を付与する。
MyMerciで看護師国家試験を完全対策
過去問と詳しい解説を無料で。弱点を分析し、進捗を管理してより効率的に学習しましょう。
無料で始める
学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。