核心解説
この問題は、看護師の業務範囲の法的根拠を問う、基本中の基本です。
保健師助産師看護師法(保助看法)第5条の条文を正確に理解しているかがポイントです。看護師の定義は、単なる「診療の補助」だけではなく、患者さんの日常生活を支える「療養上の世話」も含む、幅広い役割であることを条文から確認しましょう。
1.
核心概念の分析 (Key Concept): この問題の核心は、
保健師助産師看護師法 (Public Health Nurse, Midwife, and Nurse Act)における看護師の法的定義です。法律では、看護師の業務は
療養上の世話(Nursing Care)と
診療の補助(Medical Assistance)の2本柱で構成されています。この2つの業務を「または」で結んでいる点が重要で、どちらか一方だけを行うことも看護師の業務として認められていることを示しています。
2.
正解の根拠 (Answer Rationale): ②「傷病者・褥婦に対する療養上の世話または診療の補助を行うことを業とする者」が正解です。これは保助看法第5条の条文そのものです。看護師は、患者さんの
日常生活援助(療養上の世話)と、医師の指示の下で行う
診療の補助(処置や投薬など)の両方を担う存在であることが、法律上明確に定められています。
3.
誤答の分析 (Distractor Analysis):
- ①「分娩の介助」は
混同注意!助産師の業務です。看護師は原則として分娩介助は行えません(助産師免許を持つ看護師は除く)。
- ③・④・⑤「保健指導」は、
混同注意!保健師の業務の中心です。看護師も療養上の世話の一環として指導的な役割を果たしますが、法律上の定義文には「保健指導」という言葉は含まれていません。これは保健師の定義(第6条)に「保健指導」が明記されていることと対比して覚えましょう。
4.
関連概念の整理 (Related Concepts): 保健師、助産師、看護師の3つの業務を比較して整理しましょう。
| 職種 | 法律上の定義(主な業務) |
| 看護師 | 療養上の世話 または 診療の補助 |
| 保健師 | 保健指導 |
| 助産師 | 診療の補助 および 分娩の介助 |
概念整理: 看護師の業務は「療養上の世話(日常生活の援助や観察)」と「診療の補助(医師の指示に基づく処置)」の2つ。これらを「または」で結んでいるのが条文のポイント。
一目で比較!: 看護師(療養上の世話 + 診療の補助) vs 保健師(保健指導) vs 助産師(診療の補助 + 分娩介助)
看護過程ポイント: 法的定義は、看護過程を展開する際の「療養上の世話」と「診療の補助」という業務の枠組みを理解する土台となる。
暗記のコツ: 「看護師=療養+診療」「保健師=保健」「助産師=助産(分娩介助)」と、それぞれの業務のキーワードを1つずつ紐づけて覚えましょう。
国試頻出ポイント: 保助看法の定義問題は毎年と言っていいほど出題されます。特に「または」「および」の違いや、各職種の業務の混同を防ぐことが重要です。
出題パターン注意!: 単純な条文の穴埋めから、事例問題の中で「この行為は看護師の業務範囲か?」と問われるパターンに発展します。例えば、「看護師が行ってよいのはどれか」といった形で、法的な境界線を問われます。