핵심 해설
이 문제는 피부 감각 수용기에서 중추신경계로 통증 자극을 전달하는 신경 섬유의 종류를 묻는 기초의학(생리학) 문제예요. 통증 신호는 크게 두 가지 유형의 신경 섬유를 통해 전달되는데, 바로
A-델타 섬유(A-delta fiber)와
C 섬유(C fiber)입니다. A-델타 섬유는 가느다란 유수신경(Thinly myelinated)으로, 전도 속도가 빨라 '빠른 통증(Fast pain)' 또는 '첫 통증(First pain)'이라고 불리는 예리하고 국소적인 통증을 전달합니다. 반면, C 섬유는 무수신경(Unmyelinated)으로 전도 속도가 느려 '느린 통증(Slow pain)' 또는 '두 번째 통증(Second pain)'이라고 불리는 둔하고 광범위하며 타는 듯한 통증을 전달합니다. 이 두 섬유는 통증의 이중 전달 체계(Dual pain pathway)를 구성합니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 피부의 통증 감각은 A-델타 섬유(급속 통증, 예리함)와 C 섬유(완속 통증, 둔함)를 통해 전달되므로, 두 섬유를 모두 포함한 ⑤번
A-델타 섬유와 C 섬유가 정답입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! ①번 A-알파 섬유(A-alpha fiber)와 A-델타 섬유: A-알파 섬유는 직경이 가장 크고 전도 속도가 가장 빠른 유수신경으로, 주로 골격근의 고유감각(Proprioception)과 운동 명령(Motor command)을 전달합니다. ②번 B 섬유와 C 섬유: B 섬유는 가느다란 유수신경으로 주로 자율신경계의 절전섬유(Preganglionic autonomic fiber)에 해당하며, 피부 통증 감각과는 직접적인 관련이 없습니다. ③번 A-알파 섬유와 A-베타 섬유(A-beta fiber): A-베타 섬유는 촉각(Tactile sensation)과 압각(Pressure), 고유감각을 전달하는 신경 섬유입니다. ④번 A-베타 섬유와 C 섬유: A-베타 섬유는 통증보다 촉각을 담당하므로, C 섬유만 통증과 관련됩니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
통증 신경 섬유의 구분은 '관문 통제 이론(Gate Control Theory)'의 이해에도 중요합니다. 예를 들어, 피부를 긁거나 문지르면 A-베타 섬유(촉각)가 활성화되어 척수 후각(Substantia gelatinosa)에서 통증 신호(C 섬유)의 전달을 억제할 수 있습니다. 이는 통증 완화를 위한 '경피적 전기 신경 자극(Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, TENS)'의 원리와도 연결됩니다.
개념 정리: 통증 전달 신경 섬유 비교
| 섬유 종류 | 수초 | 전도 속도 | 직경 | 전달 감각 | 통증 유형 |
|---|
| A-알파 | 유수(두꺼움) | 가장 빠름 (70-120 m/s) | 가장 큼 (12-20 μm) | 고유감각, 운동 | 없음 |
| A-베타 | 유수(중간) | 빠름 (30-70 m/s) | 중간 (5-12 μm) | 촉각, 압각 | 없음 |
| A-델타 | 유수(얇음) | 중간 (5-30 m/s) | 가늘음 (1-5 μm) | 통증, 온도 | 빠른 통증 (예리, 국소) |
| C | 무수 | 느림 (0.5-2 m/s) | 가장 가늘음 (0.2-1.5 μm) | 통증, 온도, 가려움 | 느린 통증 (둔함, 광범위) |
국시 빈출 포인트: 통증 신경 섬유의 종류(A-델타, C)는 물론, 각 섬유가 전달하는 통증의 특성(빠른/느린, 예리한/둔한)을 연결하는 문제가 자주 출제됩니다. 또한 A-알파, A-베타, B 섬유가 전달하는 감각(고유감각, 촉각, 자율신경)과 혼동하지 않도록 정확히 구분하는 것이 중요합니다.
암기 팁: "
A-델타(A-delta) = 빠른 통증 = **대**략 찌르는 느낌"이라고 외우세요. "델타(Delta)"가 그리스 문자 4번째로, 속도가 빠르다는 이미지로 연결합니다. "**C** 섬유 = 느린 통증 = **시**리거나 타는 느낌"이라고 외우면 헷갈리지 않아요.