핵심 해설
이 문제는 의료진 간 의사소통 도구인 SBAR의 각 구성 요소를 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제예요. SBAR는 S(Situation, 상황), B(Background, 배경), A(Assessment, 사정), R(Recommendation, 제안)의 약자로, 환자 상태를 구조화되고 간결하게 보고하여 환자 안전을 보장하고 의사소통 오류를 줄이기 위해 사용됩니다.
문제의 환자는 65세 남성, 폐렴 진단, 입원 3일차라는 정보가 주어졌어요. 핵심!B(Background)는 환자의 현재 상태와 직접 관련된 과거 병력, 투약력, 입원 사유 등 환자의 임상적 배경 정보를 포함합니다. 보기 1번 “이 환자는 평소 고혈압 약을 복용 중입니다.”는 환자의 기저 질환과 투약력을 알려주는 전형적인 배경 정보이므로 정답입니다.
개념 정리
SBAR 구성 요소:
구성
내용
예시
S (Situation)
현재 무슨 일이 일어나고 있는지? (문제 상황)
“환자가 호흡 곤란을 호소합니다.”
B (Background)
환자의 병력, 입원 사유, 투약력 등 배경
“평소 고혈압 약을 복용 중입니다.”
A (Assessment)
현재 객관적 사정 결과 (활력징후, 검사치 등)
“체온이 39도입니다.” / “호흡음이 거칠고 불안해합니다.”
R (Recommendation)
간호사의 제안 (치료나 중재에 대한 의견)
“해열제 투여가 필요할 것 같습니다.” / “흉부 X-ray 촬영을 제안합니다.”
국시 빈출 포인트
SBAR는 간호사 국가고시에서 의사소통과 환자 안전 영역의 핵심 개념으로 자주 출제됩니다. 각 구성 요소의 정의와 예시를 구분할 수 있어야 하며, 특히 간호사가 R(Recommendation)을 통해 독자적인 제안을 할 수 있다는 점을 강조합니다. 기출 변형 주의! 실제 임상 시나리오를 제시하고 “이 보고 내용은 SBAR 중 어디에 해당하는가?”라는 형태로 변형되어 출제될 수 있습니다.
간호 임상 실무 가이드임상 시나리오 (Clinical Scenario): 야간 당직 중인 간호사가 65세 폐렴 환자의 활력징후를 측정했더니 체온이 39.2℃로 상승하고, 호흡수가 28회/분으로 증가했으며, 환자가 “숨쉬기가 힘들어요”라고 호소합니다. 이 상황에서 의사에게 전화 보고를 해야 합니다.간호 중재 전략 (Nursing Intervention): 간호사는 SBAR 형식을 머릿속에 떠올리며 정보를 구조화합니다.
1S(Situation)“박 선생님, 203호 김철수 환자(65세, 폐렴)가 갑자기 호흡 곤란을 호소합니다.”
2B(Background)“이 환자는 입원 3일차이고, 평소 고혈압 약을 복용 중입니다.”
4R(Recommendation)“해열제 투여와 함께 산소 요법을 시작하는 것이 필요할 것 같습니다. 추가로 흉부 X-ray 촬영을 제안합니다.”
선배 간호사의 한마디
“SBAR는 의사와의 통화에서 시간을 절약하고 중요한 정보를 빠뜨리지 않도록 도와주는 강력한 도구예요. 특히 야간이나 응급 상황에서 당황하지 않고 체계적으로 보고할 수 있도록 평소에 연습해두는 것이 중요해요. 단순히 암기하지 말고, ‘지금 환자에게 가장 중요한 정보가 무엇일까?’를 생각하며 구성해보세요!”
SBAR — 의료진 간 표준화된 의사소통 도구로, Situation(상황), Background(배경), Assessment(사정), Recommendation(제안)의 약자입니다. 환자 안전을 향상시키고 의사소통 오류를 줄이기 위해 사용됩니다.
Situation — SBAR의 첫 번째 요소로, 현재 환자에게 무슨 문제가 발생했는지에 대한 간결한 요약입니다. (예: “환자가 호흡 곤란을 호소합니다.”)
Background — SBAR의 두 번째 요소로, 환자의 과거 병력, 입원 사유, 투약력, 알레르기 등 현재 상황과 관련된 임상적 배경 정보입니다.
Assessment — SBAR의 세 번째 요소로, 현재 환자의 활력징후, 신체 사정 결과, 검사 결과 등 간호사가 객관적으로 사정한 정보입니다.
Recommendation — SBAR의 마지막 요소로, 사정 결과를 바탕으로 간호사가 의사에게 제안하는 구체적인 중재나 치료 방안입니다. (예: “해열제 투여가 필요합니다.”)