헌혈을 희망하는 대상자의 활력징후 및 신체검사 결과이다. 채혈 금지 대상에 해당하는 사람은?

채혈 금지 대상 혈압 기준은 수축기 혈압 90mmHg 미만 또는 180mmHg 이상, 이완기 혈압 100mmHg 이상입니다. 보기 ④번 이완기 혈압 110mmHg는 고혈압으로 채혈 금지 대상입니다.

핵심 해설 이 문제는 헌혈(Blood donation)의 채혈 금지 기준을 묻고 있어요. 혈액관리법 시행규칙에 따라 헌혈자의 활력징후(Vital Signs) 및 신체검사 결과 중 일부 기준을 초과하거나 미달하면 채혈이 금지됩니다. 특히 혈압(Blood pressure) 기준을 정확히 기억하는 것이 핵심이에요. 1. 핵심 개념 분석 (Key Concept)
헌혈 가능 여부를 결정하는 주요 신체검사 항목과 기준은 다음과 같습니다.
- 체중: 50kg 이상 (성별 무관, 단 전혈 기준)
- 체온: 37.5℃ 미만 (발열 시 감염 위험 등으로 제외)
- 혈압: 수축기 혈압(SBP) 90~180mmHg, 이완기 혈압(DBP) 100mmHg 미만 (즉, 100mmHg 미만이어야 함)
- 맥박: 분당 60~100회, 규칙적일 것
- 혈색소(Hb): 남성 13g/dL 이상, 여성 12g/dL 이상
- 연령: 만 16세 ~ 만 69세 (일부 조건에 따라 연령 제한 상이)
보기 ④번 이완기 혈압 110mmHg는 100mmHg 이상이므로 채혈 금지 대상에 해당합니다. 2. 정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 이완기 혈압(DBP)이 100mmHg 이상인 경우, 고혈압(Hypertension)으로 간주하여 헌혈을 금지합니다. 이는 헌혈 중 또는 헌혈 후 혈압이 더 상승하여 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이나 심혈관계 합병증(Cardiovascular complication)이 발생할 위험을 예방하기 위해서입니다. 보기 4번은 이완기 혈압 110mmHg로 금지 기준(100mmHg 미만)을 초과했으므로 정답입니다. 3. 오답 분석 (Distractor Analysis)
- 혼동 주의! ①번 체중 52kg (남): 체중 기준은 50kg 이상이므로 충족합니다. 여성도 동일 기준(50kg 이상)이 적용됩니다.
- ②번 체온 37.0℃: 발열 기준은 37.5℃ 미만이므로 정상 범위입니다.
- 혼동 주의! ③번 수축기 혈압 95mmHg: 채혈 금지 기준은 수축기 혈압 90mmHg 미만 또는 180mmHg 이상입니다. 95mmHg는 정상 범위에 속하므로 금지 대상이 아닙니다. 저혈압 기준(90mmHg 미만)과 혼동하지 않도록 주의하세요.
- ⑤번 맥박 72회/분: 맥박 기준(60~100회/분, 규칙적)에 부합하므로 정상입니다. 4. 연관 개념 정리 (Related Concepts)
헌혈 금지 대상은 혈압 외에도 혈색소(Hemoglobin), 간염(Hepatitis)이나 매독(Syphilis) 같은 감염성 질환 병력, 최근 수술이나 약물 복용력(예: 항생제, 항혈전제), 최근 해외여행 이력 등이 포함됩니다. 혈액관리법 시행규칙 제10조에 따라 구체적인 기준이 마련되어 있으니, 국가고시에서 '헌혈 금지 대상' 문제가 나오면 혈압 기준(수축기 90~180, 이완기 100미만)을 가장 먼저 확인하세요.
개념 정리

검사 항목	헌혈 가능 기준	채혈 금지 기준
체중	50kg 이상	50kg 미만
체온	37.5℃ 미만	37.5℃ 이상 (발열)
수축기 혈압	90~180mmHg	90mmHg 미만 또는 180mmHg 이상
이완기 혈압	100mmHg 미만	100mmHg 이상
맥박	분당 60~100회 (규칙적)	분당 60회 미만 또는 100회 초과 (부정맥 포함)

국시 빈출 포인트
헌혈 금지 기준은 혈액관리법에 근거하여 자주 출제됩니다. 특히 혈압 기준(수축기 90~180, 이완기 100 미만)과 혈색소 기준(남 13, 여 12 g/dL 이상)은 반드시 암기하세요. 문제를 풀 때는 각 수치를 하나씩 대조하며 '금지 대상인가?'를 확인하는 습관을 들이면 실수를 줄일 수 있어요.
기출 변형 주의!
"헌혈 희망자의 혈압이 185/95mmHg이다. 채혈이 가능한가?" 같은 문제로 변형 가능합니다. 수축기 180mmHg 초과(185) → 금지, 이완기 95mmHg → 허용(100 미만이므로). 이렇게 하나라도 기준을 벗어나면 전체가 금지된다는 점을 꼭 기억하세요.

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario)
헌혈의집에서 헌혈을 희망하는 30세 남성이 방문했습니다. 활력징후 측정 결과 체온 36.8℃, 맥박 76회/분, 혈압이 155/105mmHg로 측정되었습니다. 이 대상자는 이완기 혈압이 105mmHg로 기준(100mmHg 미만)을 초과했으므로 채혈이 금지됩니다. 간호사는 어떻게 안내해야 할까요? 간호 중재 전략 (Nursing Intervention)
1. 사정(Assessment): 대상자의 과거 고혈압 병력, 현재 복용 중인 약물(특히 항고혈압제), 스트레스 상태, 최근 카페인 섭취 여부 등을 확인합니다.
2. 우선순위 설정(Priority): 헌혈 금지 사유를 정확히 전달하고, 대상자가 불편감이나 불안을 느끼지 않도록 공감적 의사소통을 합니다.
3. 간호 수행(Implementation): "혈압이 헌혈 기준보다 높아서 오늘은 헌혈이 어렵습니다. 건강을 위해 가까운 내과에서 혈압 관리를 받아보시는 것이 좋겠습니다."라고 안내합니다. 필요시 혈압 재측정 기회를 제공하거나(휴식 후 재측정), 혈압 관리 교육자료를 제공합니다.
4. 평가(Evaluation): 대상자가 금지 사유를 이해했는지 확인하고, 추후 헌혈 가능 시점(혈압 조절 후)에 대해 안내합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions)
- 핵심! 고혈압 대상자는 헌혈 과정에서 혈압이 더 상승할 위험이 있으므로 절대 채혈해서는 안 됩니다.
- 헌혈 금지 사유를 설명할 때는 대상자가 낙인찍히거나 불쾌감을 느끼지 않도록 존중과 공감을 바탕으로 한 태도가 중요합니다.
- 일시적 혈압 상승(백의 고혈압, 카페인 섭취 등)이 의심되면 충분한 휴식(15~30분) 후 재측정하여 확인할 수 있습니다.
선배 간호사의 한마디
"헌혈 금지 기준을 외울 때는 '수축기 90~180, 이완기 100 미만'이라는 공식을 꼭 기억하세요! 특히 이완기 혈압 100mmHg 이상은 '고혈압'이라는 하나의 기준으로 외우면 헷갈리지 않아요. 임상에서는 기준을 넘는 대상자에게 '오늘은 헌혈이 어렵지만, 혈압 관리 후 다시 오시면 됩니다'라고 긍정적으로 안내하는 것이 중요합니다."