핵심 해설
이 문제는
마약성 진통제(Opioid analgesic)의 관리 및 폐기 절차를 묻는 문제예요. 마약류는
마약류 관리에 관한 법률(Marcotics Control Act)에 따라 일반 의약품과는 완전히 다른 엄격한 관리 체계를 따라야 합니다. 핵심은 "마약성 진통제가 깨졌을 때는 현장을 보존하고, 증인 확보 및 문서화를 통해 불법 유출을 방지해야 한다"는 점이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 마약류가 파손된 경우,
현물 보존(Maintaining the broken remnants)과
증인 확보(Witness verification)가 가장 중요해요. 이후 사고 보고서를 작성하여 약제팀(Pharmacy department)에 보고하고, 최종적으로 관할 보건소에 신고해야 합니다. 이 절차는 마약이 불법적으로 유출되거나 오용되는 것을 막기 위한 법적 의무사항이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의!
①번: 깨진 조각을 즉시 치우는 것은 증거 인멸에 해당할 수 있어요. 마약류는 일반 의료폐기물(General medical waste)이나 손상성 폐기물(Sharps waste)로 폐기하는 것이 아니라, 약사법에 따라 별도 관리 후 소각 처리해야 합니다.
②번: 수간호사에게 구두 보고만 하고 새 앨플을 사용하는 것은 마약 사용에 대한
문서화(Documentation)가 누락되어 약물 재고 관리에 차질이 생깁니다. 모든 마약 사용과 파손은 반드시 기록으로 남겨야 해요.
③번: 마약류 파손은 의사에게 알리는 것뿐만 아니라, 반드시 사고 보고서를 작성하고 기록을 남겨야 법적 책임을 면할 수 있습니다.
④번: 소독제로 닦는 것은 위생 관리일 뿐 마약류 관리의 핵심인 '현물 보존과 증인 확인' 절차를 빠뜨렸어요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
마약류 관리는 간호사 국가고시에서 자주 출제되는 주제예요. 마약성 진통제의 투약은 반드시
투약 5원칙(Five Rights)을 따르고, 사용 후에는
마약류 대장(Narcotics logbook)에 환자명, 투약 시간, 용량, 잔량, 간호사 서명을 기록해야 해요. 파손 시에도 동일하게 기록이 필요하며, 잔여 마약은 반드시 다른 간호사가 입회하여 폐기해야 합니다.
개념 정리
마약류 파손 시 대처 절차
1. 현장 보존: 깨진 앨플 조각을 함부로 치우지 않음
2. 증인 확보: 다른 간호사나 의사 등 2인 이상 입회
3. 문서화: 사고 보고서(Incident report) 작성, 마약류 대장에 기록
4. 보고: 약제팀에 보고하고, 약제팀이 관할 보건소에 신고
5. 폐기: 약사법 규정에 따라 마약류 전용 폐기물로 처리
한눈에 비교!
| 구분 | 일반 의약품 파손 | 마약류 파손 |
|---|
| 처리 방법 | 일반 의료폐기물로 폐기 후 문서 기록 불필요 | 현물 보존, 증인 확보, 사고 보고서 작성, 약제팀/보건소 보고 |
| 기록 필요성 | 선택적 기록 | 법적 의무 기록 (마약류 대장, 사고 보고서) |
| 증인 필요 | 불필요 | 필수 (2인 이상) |
국시 빈출 포인트
마약류 관리는 투약(Medication) 단원에서 높은 빈도로 출제됩니다. 특히 "마약성 진통제 투약 후 남은 약물 폐기 절차", "마약 대장 작성 시 주의사항", "파손 시 보고 체계"를 사례형 문제로 자주 물어봐요. "증인 확보 → 문서화 → 약제팀 보고" 순서를 꼭 기억하세요.