체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →마약류취급의료업자가 발급하는 마약·향정신성의약품 처방전과 제32조제1항의 직접 조제·투약 관련 진료기록부가 대상이에요. 법은 전자서명이 기재된 전자문서도 포함해요. 제36조는 대마재배자의 보고 조항이므로 이 보존 의무의 근거로 제시하지 않아요.
제32조제2항의 발급자 업소 소재지·상호 또는 명칭·면허번호, 환자나 동물 소유자·관리자의 성명·주민등록번호와 서명 또는 날인 등 기재사항을 확인해요. 제28조제2항은 마약류소매업자가 조제한 처방전을 2년간 보존하는 별도 조항이에요. 의료업자와 소매업자, 발급 기록과 조제 기록을 구별해요.
다른 기록과 비교하면 의료법 시행규칙 제15조의 처방전은 2년, 진료기록부·수술기록은 10년, 간호기록부·검사내용 및 검사소견기록은 5년, 진단서·사망진단서·시체검안서 등의 부본은 3년이에요. 약사법 제29조의 약국 조제 처방전은 조제한 날부터 2년이고 제30조제1항의 조제기록부는 5년이에요. 약국 조제기록부도 2년이라거나 일반 처방전이 1년이라는 설명은 틀려요.
①1년·③3년·④5년·⑤10년은 질문이 특정한 보존기간과 달라요. 다른 법률의 보존 의무가 함께 적용되는 기록은 해당 요건을 따로 확인해요. 2년이 지났다는 이유만으로 모든 관련 진료기록을 일괄 폐기하거나 간호사에게 법정 보관 책임이 단독 귀속된다고 단정하지 않아요. 의약품 자체의 보관·취급 절차와 처방전 보존 방법도 구별해요.
급성 수술 후 통증에 사용하는 계획이라면 투약 전 처방의 적절성을 담당 의사·약사에게 즉시 확인해요. 식품의약품안전처 펜타닐 패치 허가사항은 급성·수술 후 통증 조절 목적의 사용과 마약성 진통제 내성이 없는 환자의 투여를 금지하고 있어요. 수술했다는 이유로 패치를 통상 사용하거나 새로운 만성통증·내성 병력을 임의로 가정해 처방을 정당화하지 않아요. 통증 평가와 필요한 안전한 진료가 지연되지 않도록 의료진에게 연결해요.
실제 확인·변경된 처방과 수행 사실·환자 반응을 정확히 기록하고, 제32조의 처방전 또는 해당 진료기록부와 제28조의 약국 조제 처방전 등 문서별 보존 의무를 담당 부서와 확인해요. 마약류 의약품 보관과 종이 처방전 보존을 같은 규정으로 설명하지 않아요. 모든 처방전에 별도 마약류 도장이 법정 필수이거나 반드시 별도의 잠금 상자에 원본만 두어야 한다고 새로운 요건을 만들지 않아요. 기관의 추가 확인 절차와 법정 의무를 구별해요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.