프리드만의 가족 사정 모델에서 '가족의 구조적 측면'을 평가하는 항목은?

프리드만 모델에서 가족 구조는 권력 구조, 의사소통 양상, 역할 구조, 가치관을 포함한다. (기능은 애정, 사회화, 재생산, 경제, 보건의료 기능 등임)

핵심 해설 이 문제는 프리드만(Friedman)의 가족 사정 모델에서 가족의 구조적 측면(Structural Dimension)과 기능적 측면(Functional Dimension)을 정확히 구분할 수 있는지를 묻는 전형적인 지역사회간호학 또는 간호관리학 개념 문제예요. 프리드만 모델은 가족을 하나의 체계로 보고, 가족 구조(Family Structure), 가족 기능(Family Function), 가족 발달(Family Development) 등 다양한 영역을 사정하도록 구성되어 있습니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept)
가족의 구조적 측면(Structural Dimension)은 가족 구성원 간의 관계 패턴과 상호작용 방식을 의미합니다. 여기에는 다음 네 가지 하위 영역이 포함됩니다: 1. 의사소통 양상(Communication Patterns): 가족 구성원 간의 의사소통 방식(개방적/폐쇄적, 직접적/간접적 등) 2. 권력 구조(Power Structure): 의사결정 권한이 누구에게 있는지 (권위주의적/민주적/방임적) 3. 역할 구조(Role Structure): 각 가족 구성원의 역할과 역할 수행의 명확성/갈등 여부 4. 가치관(Values): 가족이 공유하는 신념, 규범, 문화적 가치 정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! ④번 가족의 의사소통 양상은 가족 구성원 간 상호작용의 패턴을 나타내는 구조적 측정 지표입니다. 이는 가족이 어떻게 정보를 교환하고, 감정을 표현하며, 갈등을 해결하는지 평가하는 핵심 요소입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis)
① 혼동 주의! 가족의 대처 능력은 구조적 측면이 아니라 가족의 기능적 측면(Functional Dimension) 중 '대처 기능(Coping Function)' 또는 '스트레스 대처 영역'에 속합니다. 가족이 위기 상황에 어떻게 적응하고 문제를 해결하는지를 사정합니다.
② 가족의 재생산 기능: 가족의 기본 기능 중 하나로, 출산과 자녀 양육을 포함하는 기능적 측면에 해당합니다.
③ 가족의 사회화 기능: 자녀에게 사회적 규범과 가치를 전수하는 과정으로, 역시 기능적 측면에 속합니다.
⑤ 가족의 경제적 기능: 가족 구성원의 생계 유지와 자원 관리를 담당하는 기능적 측면입니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts)
프리드만 모델의 가족 기능은 5가지 하위 기능으로 세분화됩니다: ① 애정 기능(Affectional Function) ② 사회화 기능(Socialization Function) ③ 재생산 기능(Reproductive Function) ④ 경제적 기능(Economic Function) ⑤ 보건의료 기능(Health Care Function). 구조적 측면과 기능적 측면은 상호 밀접하게 영향을 주고받으며, 가족 사정 시 두 영역을 모두 고려해야 합니다. 개념 정리: 프리드만 가족 사정 모델에서 구조적 측면의 4요소: 의사소통 양상, 권력 구조, 역할 구조, 가치관. 기능적 측면: 애정, 사회화, 재생산, 경제, 보건의료 기능. 한눈에 비교!:

구분	구조적 측면	기능적 측면
초점	가족 구성원 간 관계 패턴과 상호작용 방식	가족이 수행하는 역할과 서비스
주요 항목	의사소통 양상, 권력 구조, 역할 구조, 가치관	애정, 사회화, 재생산, 경제, 보건의료 기능
예시 질문	"가족 내 의사결정은 누가 주도하나요?"	"가족이 아픈 가족원을 어떻게 돌보나요?"

암기 팁: 구조(Structure)는 'S'로 시작하고, 기능(Function)은 'F'로 시작합니다. 'S'는 '관계의 뼈대'를, 'F'는 '역할과 서비스의 수행'을 떠올리세요. 의사소통은 뼈대(구조)를 연결하는 신경망과 같다고 생각하면 기억하기 쉬워요. 국시 빈출 포인트: 프리드만 모델에서 '구조 vs 기능' 구분 문제는 국가고시에서 매우 자주 출제됩니다. 특히 의사소통 양상(구조)과 대처 능력(기능)을 혼동하는 오답을 자주 출제하니, 이 두 개념을 반드시 구분해서 기억하세요. 기출 변형 주의!: 같은 개념이 다음과 같이 변형되어 출제될 수 있습니다: "프리드만 가족 사정 모델에서 권력 구조(Power Structure)가 속하는 차원은?" → 정답은 '구조적 측면'입니다. 또는 "다음 중 가족의 기능적 측면에 해당하지 않는 것은?" 형태로도 출제됩니다.

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario)
지역사회 방문간호사로서 당뇨병 관리가 잘 안 되는 70세 할머니 가정을 방문했습니다. 할머니는 "아들이 약을 챙겨주는데, 요즘은 돈이 없다고 약국에 안 가더라고요"라고 말씀하십니다. 할머니 댁의 가족 구조를 사정해야 합니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention)
1. 사정(Assessment): 먼저 가족의 의사소통 양상(구조적 측면)을 사정합니다. "할머니와 아드님은 건강 문제에 대해 어떻게 대화하시나요?", "약 관련 결정은 누가 하시나요?"와 같은 개방형 질문을 사용합니다.
2. 우선순위 설정(Priority): 의사소통 양상이 권위적이고 폐쇄적이라면(구조적 문제), 약물 비순응(기능적 문제)의 근본 원인을 파악하는 것이 우선입니다.
3. 간호 수행(Implementation): 의사소통 개선을 위해 가족 회의를 제안하고, 약물 비용 지원 프로그램(기능적 중재) 정보를 제공합니다.
4. 평가(Evaluation): 추후 방문 시 약물 복용 이행도와 가족 의사소통 변화를 재평가합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions)
가족 구조 사정 시 문화적 감수성을 유지하고, 가족 구성원 간 갈등을 유발할 수 있는 질문은 피해야 합니다. 특히 권력 구조에 대한 질문은 중립적이고 존중하는 어조로 접근하세요. 선배 간호사의 한마디: "가족 구조를 사정할 때는 '누가 주도권을 쥐고 있나'보다는 '가족이 어떻게 함께 기능하고 있나'에 초점을 두세요. 구조적 문제를 알면, 기능적 중재의 효과를 훨씬 높일 수 있어요. 단순히 약을 처방하는 것보다, 가족의 의사소통 방식을 이해하는 것이 진정한 지역사회 간호의 시작입니다!"