간호 단위 관리자가 매일 아침 병상 가동률, 중증도, 입퇴원 현황 등을 파악하여 당일 근무 인력을 조정하는 것은?

일선 관리자(수간호사)가 수행하는 단기적이고 구체적인 업무 계획은 운영 기획에 해당합니다.

핵심 해설 이 문제는 간호관리학의 기획(Planning) 유형 중에서도 시간적 범위와 관리 계층에 따른 분류를 묻고 있어요. 기획은 크게 장기 기획(Long-term planning), 전략적 기획(Strategic planning), 운영 기획(Operational planning)으로 나뉩니다. 핵심 개념 분석: 문제에서 제시된 '매일 아침', '당일 근무 인력 조정'이라는 키워드는 핵심! 이 기획이 매우 단기적이고 구체적이며 일상적인 업무와 관련되어 있음을 시사합니다. 간호 단위 관리자(수간호사)는 일선 관리자(First-line manager)로서 매일 변화하는 병동 상황에 맞춰 즉각적으로 인력을 재배치하는 업무를 수행합니다. 이는 조직의 장기적인 방향성(비전)을 설정하는 것이 아니라, 주어진 자원 내에서 당일 업무를 효율적으로 운영하기 위한 세부 활동 계획입니다. 정답 근거: 운영 기획(Operational planning)은 1년 미만의 단기간을 대상으로 하며, 일선 관리자가 수행하는 구체적인 업무 절차, 일정, 자원 배분 계획을 의미합니다. 따라서 매일 아침 병상 가동률과 중증도를 확인하여 당일 근무 인력을 조정하는 행위는 운영 기획의 전형적인 예시입니다. 오답 분석: - 혼동 주의! ①번 장기 기획은 일반적으로 5년 이상의 장기적인 조직의 방향성을 설정하는 것으로, 최고 관리층(Top manager)의 책임입니다. - ②번 전략적 기획은 조직의 사명(Mission)과 목표를 설정하고 이를 달성하기 위한 전반적인 방향을 결정하는 것으로, 중간 관리층(Middle manager)과 최고 관리층이 주로 담당합니다. - ④번 시설 기획과 ⑤번 재무 기획은 기획의 한 영역(기능별 기획)이지만, 문제에서 제시된 '매일 아침 근무 인력 조정'이라는 시간적·계층적 특성을 가장 잘 설명하는 것은 운영 기획입니다. 개념 정리

구분	장기 기획	전략적 기획	운영 기획
기간	5년 이상 (장기)	1~5년 (중기)	1년 미만 (단기)
주요 담당자	최고 관리자 (간호부장 등)	중간 관리자 (간호과장 등)	일선 관리자 (수간호사)
초점	조직의 미래 비전과 방향	경쟁 우위 확보, 전략적 자원 배분	일상 업무의 효율적 수행, 구체적 활동 계획
예시	5년 내 간호 인력 20% 증원 계획	간호서비스 차별화 전략 수립	오늘 병동 간호사 근무표 조정

국시 빈출 포인트 간호사 국가고시에서는 "어떤 관리자가 어떤 계획을 수립하는가?"에 대한 연결 문제가 자주 출제됩니다. 핵심! 관리 계층(Top / Middle / First-line)과 기획의 유형(Strategic / Operational)을 반드시 연결 지어 암기하세요. 특히 일선 관리자의 역할로 '운영 기획'이 출제될 가능성이 매우 높습니다. 기출 변형 주의! "간호 단위 관리자가 병동의 간호 질 향상을 위해 6개월 단위의 간호 교육 계획을 수립하는 것은?" 이런 경우에도 운영 기획에 해당합니다. 시간적 범위(6개월 < 1년)와 담당자(일선 관리자)를 기준으로 판단하세요.

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오: 수간호사 김OO님은 오전 7시 30분에 출근하자마자 전날 간호 정보 시스템(NIS)을 확인했습니다. 금일 병상 가동률은 95%로 포화 상태였고, 중환자실에서 일반 병동으로 전동 예정인 환자 2명과 오전 수술 예정인 환자 3명이 있었습니다. 하지만 당일 근무 인력 중 1명이 급히 연차를 사용하여 결원이 생겼습니다. 김OO님은 즉시 중증도가 낮은 환자 병동에서 간호 보조 인력을 한 명 차출하고, 경험이 많은 간호사에게 중증 환자를 배정하는 방식으로 당일 근무표를 수정했습니다. 간호 중재 전략: 이는 전형적인 운영 기획(Operational planning)입니다. 1. 사정(Assessment): 병상 가동률, 환자 중증도(Acuity), 입퇴원 및 수술 일정, 당일 가용 인력(간호사, 간호 보조 인력) 파악. 2. 우선순위 설정(Priority): 환자 안전과 간호의 질 유지가 최우선입니다. 결원 발생 시 환자 대비 간호사 비율(Nurse-to-patient ratio)이 안전 기준을 위반하지 않도록 조정해야 합니다. 3. 간호 수행(Implementation): 유연한 인력 재배치(간호 보조 인력 차출, 경력 간호사 중심 중증 환자 배정, 필요 시 초과 근무(OT) 또는 콜(Call) 인력 동원). 4. 평가(Evaluation): 인력 조정 후 환자 안전 사고 발생 여부, 간호 업무 과중도, 환자 만족도를 모니터링합니다. 환자 안전 및 주의사항: 핵심! 인력 조정 시 반드시 환자 안전(Patient safety)을 최우선으로 고려해야 합니다. 경력이 부족한 인력을 중환자에게 배정하거나, 간호사 1인이 담당해야 할 환자 수를 법정 기준 이상으로 늘리는 것은 절대 금지입니다. 간호 프로토콜 1. 당일 근무 인력 결원 발생 시 → 2. 간호 단위 관리자가 환자 중증도 및 병동 상황 사정 → 3. 유휴 인력(타 병동 차출, 연장 근무 가능자) 파악 → 4. 환자 안전을 최우선으로 근무표 수정 → 5. 변경 사항을 관련 직원과 환자에게 공지. 선배 간호사의 한마디 "간호 관리자는 병동의 사령탑이에요. 아침에 출근해서 병상 현황과 인력을 한눈에 파악하고, 만약의 상황(결원, 응급 환자 발생)에 대비한 플랜 B를 항상 머릿속에 그려야 해요. 이게 바로 일선 관리자의 운영 기획 능력입니다. 국시에서도 '누가', '무슨 계획을' 세우는지 연결하는 문제가 나오니까, 관리 계층별 역할을 꼭 구분해서 공부하세요!"