핵심 해설
이 문제는 간호관리학 및 보건의료경제학에서 자주 출제되는 의사결정 분석 도구를 구분하는 문제예요. 특히
비용-효과 분석(CEA, Cost-Effectiveness Analysis)과
비용-편익 분석(CBA, Cost-Benefit Analysis)의 차이를 정확히 이해해야 해요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
의사결정 시 사용되는 경제성 평가 방법은 크게 세 가지로 나뉩니다.
1.
비용-최소화 분석(CMA, Cost-Minimization Analysis): 결과가 동일하다고 가정하고 비용만 비교하여 가장 저렴한 대안을 선택하는 방법이에요.
2.
비용-편익 분석(CBA, Cost-Benefit Analysis): 모든 비용과 결과(편익)를 화폐 단위(금액)로 환산하여 순수익을 비교하는 방법이에요.
3.
비용-효과 분석(CEA, Cost-Effectiveness Analysis): 비용은 화폐 단위로 측정하지만, 결과는 화폐가 아닌 임상적 효과(예: 연명 일수, 혈압 감소 mmHg, 삶의 질 향상 정도)로 측정하여 단위 효과당 비용을 비교하는 방법이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
문제의 정답은 4번이에요.
핵심! 비용-효과 분석(CEA)은 결과를 금전적으로 환산하기 어려운 보건의료 분야에서 주로 사용됩니다. 예를 들어, '고혈압 치료제 A와 B 중 어떤 약물이 혈압 1mmHg를 낮추는 데 드는 비용이 더 적은가?'를 비교할 때 사용해요. 결과가 '생명 연장 일수', '통증 점수 감소', '완치율' 등 자연 단위(Natural unit)로 표현되기 때문에 4번 보기와 같이 '목표 달성 정도'를 비교하는 것이 특징이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
1번과 3번:
혼동 주의! "모든 결과를 화폐 단위로 환산"하거나 "비용과 편익을 모두 금액으로 측정"하는 것은
비용-편익 분석(CBA)의 특징입니다. 보건의료에서 생명이나 건강 상태를 정확히 돈으로 환산하기 어렵다는 한계가 있어요.
2번: "가장 저렴한 대안만을 찾는 것"은
비용-최소화 분석(CMA)의 특징입니다. 이는 두 중재의 임상적 결과가 동일하다는 전제하에만 사용 가능해요.
5번: "수익률 계산"은 전형적인 재무적 투자 분석(ROI, Return on Investment)에 해당하며, 비용-효과 분석과는 거리가 멉니다.
개념 정리
| 구분 | 비용 측정 | 결과 측정 | 의사결정 기준 |
|---|
| 비용-편익 분석(CBA) | 화폐 단위(원) | 화폐 단위(원) | 순편익(편익-비용)이 큰 대안 |
| 비용-효과 분석(CEA) | 화폐 단위(원) | 자연 단위(연명 일수, 혈압) | 단위 효과당 비용이 낮은 대안 |
| 비용-최소화 분석(CMA) | 화폐 단위(원) | 결과가 동일하다고 가정 | 비용이 가장 낮은 대안 |
국시 빈출 포인트
간호사 국가고시에서 이 개념은 주로 간호관리학의 '자원 관리' 또는 '예산 관리' 영역에서 출제됩니다. 문제에서 "효과는 동일한데 비용이 다를 때" →
비용-최소화 분석(CMA), "효과를 돈으로 환산하기 힘들 때" →
비용-효과 분석(CEA)을 떠올리면 정답률이 높아집니다.
기출 변형 주의!
"신규 간호사 교육 프로그램 A와 B의 효과를 비교할 때, 교육 후 6개월 이내 간호 오류 건수 감소율을 지표로 사용한다면 어떤 분석 방법을 써야 할까요?" →
비용-효과 분석(CEA)이 정답입니다. (효과가 '오류 건수'라는 자연 단위로 측정되기 때문)