간호사 윤리지침에 근거할 때 임종과정에 있는 환자 간호로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
간호관리학
문제

간호사 윤리지침에 근거할 때 임종과정에 있는 환자 간호로 옳은 것은?

해설
DNR 처방이 있어도 기본간호(청결·체위변경·구강간호·정서지지)는 계속 제공. 호스피스 요청 시 적극 지원.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 간호사 윤리지침임종 간호(End-of-life care)의 핵심 원칙을 묻고 있어요. 임종 과정에 있는 환자는 여전히 인간으로서의 존엄과 가치를 지니며, 안위(Comfort)와 존엄을 유지하는 간호가 최우선 목표입니다. 간호사는 환자의 자기결정권을 존중하고, 삶의 질을 고려한 돌봄을 제공해야 해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! ②번 보기가 정답입니다. 간호사 윤리지침은 환자의 요구에 기반한 간호 제공을 강조합니다. 환자가 호스피스 간호(Hospice care)를 요구할 때, 이는 환자의 자기결정권을 존중하고 통증 완화 및 정서적 지지를 제공하여 편안한 임종을 돕는 올바른 간호 행위입니다. 호스피스는 임종 환자의 삶의 질 향상을 위한 적극적인 접근법이에요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! ①번 '수분과 영양을 공급하지 않는다'는 환자의 기본적 욕구를 무시하는 행위로, 간호 윤리에 위배됩니다. 다만, 환자가 명백히 거부하거나 의학적으로 불필요한 경우가 아니라면 기본적인 수분과 영양 제공은 계속되어야 해요. ③번 '정맥주사 등 침습적 간호행위를 하지 않는다'는 과도한 일반화입니다. 치료 목적의 침습적 행위는 환자의 안위와 동의에 따라 신중히 결정되어야 하며, 반드시 중단해야 한다는 규정은 없어요. ④번 '윤리적 갈등 시 간호사의 개인적 가치 기준을 적용한다'는 혼동 주의! 절대 안 됩니다. 윤리적 갈등 시에는 윤리위원회(Ethics committee) 자문, 관련 법규 및 지침을 우선으로 적용해야 하며, 개인적 가치를 강요해서는 안 됩니다. ⑤번 '심폐소생술금지(DNR, Do Not Resuscitate) 처방인 경우 기본적인 간호를 제공하지 않는다'는 큰 오류예요. DNR은 심폐정지 시 소생술을 시행하지 말라는 처방일 뿐, 기본적인 간호(청결, 체위변경, 구강간호, 정서지지, 통증관리 등)는 지속적으로 제공되어야 합니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 임종 간호에서 중요한 개념으로 연명의료결정법(Life-sustaining treatment decision act)이 있어요. 이 법에 따라 환자는 사전연명의료의향서(Advance directives)연명의료계획서(POLST, Physician Orders for Life-Sustaining Treatment)를 통해 자신의 치료 방향을 미리 결정할 수 있습니다. 간호사는 환자의 결정을 존중하고, 이에 맞춰 존엄한 임종을 지원하는 역할을 해야 해요. 개념 정리 임종 환자 간호의 3대 원칙: 1. 환자의 자기결정권 존중 2. 안위(Comfort)와 존엄 유지 3. 기본적 간호의 지속적 제공 한눈에 비교!
구분DNR(심폐소생술금지)호스피스 완화의료
목적소생술 시행 금지통증 완화 및 삶의 질 향상
간호 범위기본 간호 + 안위 간호 지속적극적 증상 관리 + 정서적 지원
적용 시점심폐정지 시임종 전 과정
암기 팁 "임종 간호의 3NO": NO 소생술(DNR) ≠ NO 간호(간호 중단 아님) ≠ NO 개인 가치 강요(윤리위원회 우선) 국시 빈출 포인트 임종 간호와 관련된 문제는 '기본적 간호 제공 여부'와 '윤리적 의사 결정 주체'가 핵심 포인트로 자주 출제됩니다. 특히 DNR 처방 환자에게 구강간호, 체위변경, 흡인 등은 계속해야 한다는 점을 기억하세요. 기출 변형 주의! "의식이 없는 말기 암 환자에게 가족이 DNR에 동의했을 때, 간호사가 가장 먼저 해야 할 행동은?" → 정답: 환자의 사전연명의료의향서(Advance directives) 확인 (윤리적 갈등 예방)

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 70세 말기 폐암 환자, 김OO 님이 호흡 곤란과 통증을 호소합니다. 의사로부터 DNR 처방이 내려졌고, 환자는 "더 이상 힘든 치료는 받지 않고 편하게 있고 싶다"며 호스피스 간호를 요청했습니다. 가족들은 혼란스러워하며 "치료를 포기하는 것 아니냐"고 걱정합니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 핵심! 사정(Assessment): 먼저 환자의 의식 수준(LOC), 통증 정도(수치 평가 척도, NRS), 호흡 양상 및 산소포화도를 사정합니다. 우선순위 설정(Priority): 환자의 안위가 최우선입니다. 호흡 곤란 완화를 위해 반좌위(Semi-Fowler's position)를 취하고 처방된 산소를 투여합니다. 간호 수행(Implementation): 환자의 요청에 따라 호스피스 완화의료팀에 의뢰하고, 가족에게 DNR의 의미와 호스피스의 목적(치료 포기가 아닌 삶의 질 향상)을 설명합니다. 구강간호, 체위변경, 통증 관리(마약성 진통제 정맥 주사(IV) 혹은 피하 주사(SC))를 적극 시행합니다. 평가(Evaluation): 환자의 통증이 완화되고 호흡이 편안해졌는지, 가족의 이해와 정서적 안정이 이루어졌는지 평가합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - DNR 처방이 있어도 기본간호(청결, 구강간호, 체위변경, 배설 도움)는 반드시 지속합니다. - 호스피스 간호는 완화적 진정(Palliative sedation) 등 적극적인 증상 조절을 포함할 수 있으며, 이는 환자의 동의와 의사 처방에 따라야 합니다. - 가족의 윤리적 갈등이나 사별 슬픔(Grief)에 대한 정서적 지지도 간호사의 중요한 역할입니다. 간호 프로토콜 1. DNR 확인: 의사 처방 및 환자/가족 동의서 확인 2. 기본 간호 지속: 2시간마다 체위변경, 구강간호 4시간마다, 필요 시 흡인 3. 통증 관리: NRS 4점 이상 시 의사에게 보고 후 처방에 따라 진통제 투여 (마약성 진통제 투여 전 호흡 수(respiratory rate)가 12회/분 미만이면 주의) 4. 정서 지원: 환자와 가족의 심리적 안정을 위한 라포 형성 및 상담 선배 간호사의 한마디 "임종 간호는 단순히 '죽음을 기다리는 것'이 아니라, 환자가 존엄하게 마지막 순간을 맞이할 수 있도록 돕는 가장 인간적인 간호예요. DNR이라는 글자에 겁먹지 말고, 기본간호의 힘을 믿으세요. 국시에서도 이 부분은 꼭 기억해야 해요! 'DNR = 간호 중단'이 아니라 'DNR = 소생술만 하지 않음'이라는 점을 절대 잊지 마세요."

핵심 개념

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