핵심 해설
이 문제는 각종 비타민 결핍 시 나타나는 대표적인 증상을 묻는 전형적인 국시 빈출 문제입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 비타민 A(레티놀, Retinol)는 망막 내 광수용체 세포에서 빛을 감지하는
로돕신(Rhodopsin) 합성에 필수적인 성분입니다. 또한 각막과 결막의 상피세포를 건강하게 유지하는 역할을 합니다. 따라서 결핍 시 어두운 곳에서 시각 적응이 어려워지는 야맹증(Night blindness)이 가장 먼저 나타나며, 증상이 심해지면 각막 건조, 각화, 궤양으로 이어지는 안구건조증(Xerophthalmia)으로 진행됩니다. 이 두 증상이 비타민 A 결핍의 가장 특징적인 소견입니다.
핵심!
정답 근거 (Answer Rationale): 보기 4의 '야맹증과 안구건조증'은 비타민 A 결핍 시 나타나는 대표적인 증상의 짝입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis):
① 괴혈병과 잇몸 출혈 →
혼동 주의! 이는 비타민 C(아스코르브산, Ascorbic acid) 결핍 증상입니다. 콜라겐 합성 장애로 인해 발생합니다.
② 말초신경염과 각기병 → 비타민 B1(티아민, Thiamine) 결핍 증상입니다. 탄수화물 대사 장애 및 신경전달물질 합성에 영향을 줍니다.
③ 구루병과 골연화증 → 비타민 D 결핍 증상입니다. 칼슘과 인의 항상성 조절 장애로 인한 골격계 이상입니다.
⑤ 펠라그라와 피부염 → 비타민 B3(나이아신, Niacin) 결핍 증상입니다. '3D 증상(Dermatitis, Diarrhea, Dementia)'으로 유명합니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts):
비타민 A는 지용성 비타민으로, 과잉 섭취 시 간독성(Hepatotoxicity), 두통, 구토 등의 급성/만성 중독 증상이 나타날 수 있습니다(비타민 A 과다증, Hypervitaminosis A). 임신 중 과다 섭취는 기형 유발(Teratogenicity) 위험이 있으므로 권장량을 초과하지 않도록 주의해야 합니다.
개념 정리
| 비타민 | 결핍 증상 | 주요 기능 |
|---|
| A (Retinol) | 야맹증, 안구건조증 | 시각 색소(로돕신) 합성, 상피세포 보호 |
| B1 (Thiamine) | 각기병, 말초신경염 | 탄수화물 대사 조효소 |
| B3 (Niacin) | 펠라그라 (피부염, 설사, 치매) | NAD+/NADP+ 합성 전구체 |
| C (Ascorbic acid) | 괴혈병 (잇몸 출혈, 상처 치유 지연) | 콜라겐 합성, 항산화 |
| D (Calciferol) | 구루병(소아), 골연화증(성인) | 칼슘/인 흡수 촉진 |
한눈에 비교!
- 지용성 비타민(A, D, E, K)은 체내에 저장되므로 과잉 증상이 나타날 수 있으나, 수용성 비타민(B, C)은 과잉분이 소변으로 배설되어 중독은 드뭅니다.
- 비타민 A 결핍의 가장 초기 증상은 '야맹증'이며, 이는 로돕신 재생 지연으로 인한 암순응(Dark adaptation) 장애입니다.
국시 빈출 포인트
비타민 결핍 문제는 매년 빠짐없이 출제되는 단골 주제입니다. 각 비타민의 대표 결핍증 1~2개씩은 반드시 암기하고, 특히 혼동하기 쉬운 비타민 B군(각기병 vs 펠라그라)과 지용성 비타민(A vs D)의 감별을 확실히 해두세요.