다음 중 Mycobacterium tuberculosis의 특성으로 옳지 않은 것은? | 마이메르시 MyMerci
주요 병원성 미생물
문제
다음 중 Mycobacterium tuberculosis의 특성으로 옳지 않은 것은?
1세포벽에 미콜산(mycolic acid)을 다량 함유한다
2인공배지에서 세대시간이 약 15~20시간으로 매우 빠르다✓ 정답
3대식세포 내에서 생존하며 세포내 기생을 한다
4항산성(acid-fast) 염색에 양성 반응을 보인다
5잠복 감염 상태에서도 수년 후 재활성화될 수 있다
해설
M. tuberculosis의 세대시간은 약 18~24시간으로 매우 느리며, 인공배지(Löwenstein-Jensen 배지)에서 집락 형성까지 3~8주가 소요된다. 이는 세포벽의 두꺼운 미콜산층 때문에 영양소 흡수가 느리기 때문이다. 항산성 양성, 세포내 기생, 잠복 감염 후 재활성화는 모두 옳은 특성이다.
심화 해설
핵심 해설
이 문제는 Mycobacterium tuberculosis의 기본적인 미생물학적 특성 중 오류를 찾는 문제입니다. Mycobacterium 속의 가장 대표적인 특징은 세포벽에 두꺼운 미콜산(mycolic acid)층이 존재하여 항산성 염색(acid-fast stain)에 양성 반응을 보인다는 점이며, 이 미콜산층은 영양소와 약물의 투과를 막아 세균의 성장 속도를 현저히 느리게 만듭니다. M. tuberculosis의 세대시간은 약 18~24시간으로, 이는 대장균(E. coli)의 약 20분에 비해 매우 긴 시간입니다. 이러한 느린 성장 속도는 결핵 치료가 장기간(최소 6개월) 필요한 중요한 이유 중 하나입니다. 따라서 보기 2에서 "세대시간이 매우 빠르다"는 사실과 반대되는 내용이므로 오답입니다. 나머지 보기들은 모두 결핵균의 정확한 특성입니다.
임상 시나리오
임상 실무 가이드
결핵균의 느린 성장 속도와 세포내 기생 특성은 항결핵제 병용요법(초기 2개월 집중기, 이후 4개월 유지기)의 근거가 됩니다. 약사는 결핵 환자 복약지도 시 "약효가 나타나는 데 수주가 걸릴 수 있으며, 증상이 호전되더라도 의사 지시 없이 임의로 중단하면 내성균이 생기고 재발할 위험이 높다"는 점을 반드시 강조해야 합니다.
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