(1) 그람양성 알균 감염과 결핵

① 황색포도알균과 화농성연쇄구균

황색포도알균 : 화농성 피부감염 · 식중독 · 심내막염 · 코아굴라아제 양성 · MRSA는 베타락탐 내성

화농성연쇄구균은 인두염 · 농가진 후 류마티스열과 사구체신염을 남긴다.

② 폐렴사슬알균, 수막알균, 헤모필루스 인플루엔자 b형

폐렴사슬알균과 협막 다당체 : 협막이 주된 독력인자 · 단백결합 백신 · 수막알균은 비말로 수막염 · 패혈증 · 헤모필루스 인플루엔자 b형은 백신 후 감소

③ 결핵균과 잠복결핵감염

결핵균과 잠복결핵감염 : 공기 전파 항산균 · 면역 저하 시 재활성화 · 잠복은 증상 · 영상 정상 · 투베르쿨린 검사는 BCG로 위양성, IGRA는 국내 특이도 우수

④ 잠복결핵 검사 비교표

(2) 장관감염과 소화기 감염

① 살모넬라, 시겔라, 병원성 대장균, 콜레라균

살모넬라는 달걀 · 육류로 발열성 장염, 시겔라는 극소량으로 혈성 설사와 뒤무직을 낸다.

병원성 대장균 EHEC O157:H7은 시가독소로 HUS를, 콜레라균과 쌀뜨물양 설사는 장독소로 온다.

② 헬리코박터 파일로리와 클로스트리디오이데스 디피실 감염

헬리코박터 파일로리와 소화성궤양 · 위암 : 요소분해효소로 위산 중화 · 위산분비억제제+항생제 2종 제균요법

클로스트리디오이데스 디피실 감염(CDI)과 위막성 대장염 : 광범위 항생제 후 · 원인 약 중단 · 경구 반코마이신이나 피닥소마이신 · 아포는 알코올 저항

(3) 독소 매개 감염과 인수공통 감염, 성매개감염

① 파상풍과 보툴리눔 독소

파상풍 신경독소는 억제성 전달을 차단해 강직성 경련을, 보툴리눔 독소는 아세틸콜린 방출을 막아 이완성 마비를 내 방향이 반대다.

파상풍은 톡소이드 백신과 면역글로불린으로 예방한다.

② 레지오넬라, 마이코플라스마 폐렴, 국내 발열성 질환

레지오넬라는 급수 에어로졸로 전파되고 마이코플라스마 폐렴은 세포벽이 없어 마크로라이드계가 1차다.

국내 가을철 발열성 질환 : 쯔쯔가무시증 · 렙토스피라증 · 신증후군출혈열 · 매독 · 임질 · 클라미디아는 성매개감염 · 탄저 · 페스트는 생물테러 감염병