경분(輕粉, Calomelas)의 주성분과 주된 용도로 올바른 것은?

경분(輕粉, Calomelas)의 주성분은 염화제일수은(Hg₂Cl₂, 감홍)이에요. 외용으로 피부 살충·항균·항진균 목적에 사용하며, 독성이 강해 내복은 금기에 가까워요. 황화수은(HgS)은 주사(朱砂)의 성분이에요. 수은 계열 생약은 독성 때문에 현대 임상에서 사용이 매우 제한돼요.

핵심 해설 이 문제는 수은(Hg) 함유 생약의 성분과 용도를 정확히 구분하는 능력을 평가해요. 수은은 독성이 강해 현대 임상에서는 거의 사용되지 않지만, 전통 생약학에서 중요한 위치를 차지하며 국가고시에 꾸준히 출제되는 주제예요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 경분(輕粉, Calomelas)은 염화제일수은(Mercurous chloride, Hg₂Cl₂)을 주성분으로 하는 생약이에요. '감홍(甘汞)'이라고도 불리며, 주로 외용(External use)으로 사용됩니다. 그 용도는 살충, 항균, 항진균 효과를 기대하는 것이죠. 독성이 매우 강하기 때문에 내복은 극히 제한적이며, 현대 약학에서는 거의 사용되지 않아요. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 ⑤번 "염화제일수은(Hg₂Cl₂) — 외용 살충·항균"입니다. 경분의 주성분은 염화제일수은(Hg₂Cl₂)이며, 전통적으로 옴, 버짐, 습진 등의 피부 질환에 가루나 연고 형태로 도포하여 사용했어요. 핵심! 여기서 '제일(第一)'은 수은의 산화수가 +1가(Hg⁺)임을 의미합니다. 염화제이수은(HgCl₂)은 독성이 훨씬 더 강한 물질이에요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 다른 수은 화합물들은 모두 잘 알려진 다른 생약의 주성분이에요. 이들을 혼동하지 않는 것이 중요합니다.
① 황화수은(HgS): 이는 주사(朱砂, Cinnabaris)의 주성분입니다. 주사는 진정, 안신(마음을 안정시킴) 목적으로 사용되며, 독성 때문에 현재는 거의 사용되지 않아요.
② 질산수은(Hg(NO₃)₂): 이는 주요 생약의 성분으로 잘 알려져 있지 않습니다. 수은의 질산염은 부식성이 강한 화학 물질이에요.
③ 황산수은(HgSO₄): 역시 주요 생약 성분으로 사용되지 않는 물질입니다.
④ 산화수은(HgO): 이는 삼산화이수은(Hg₂O₃) 또는 홍황(紅黃)과 관련이 있을 수 있지만, 경분의 성분은 아닙니다. '이뇨·사하' 작용은 수은 화합물의 일반적인 독성 반응(중금속 중독 시 설사 등)과 혼동될 수 있어요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 수은 중독은 신경계 독성(떨림, 기억력 장애), 구강염, 신장 손상을 유발합니다. 모든 수은 함유 생약은 독성을 인지하고 사용에 매우 신중해야 해요. 현대 약학에서는 이러한 독성 생약들을 안전한 합성 의약품으로 대체하는 것이 일반적입니다. 개념 정리

생약명 (한글/영문)	주성분 (화학식)	주요 용도	비고
경분 (Calomelas)	염화제일수은 (Hg₂Cl₂)	외용 살충, 항균, 항진균	감홍(甘汞), 독성 강함
주사 (Cinnabaris)	황화수은 (HgS)	진정, 안신	독성 강함, 현대 사용 제한
삼산화이수은	Hg₂O₃	옛 문헌에 등장	현대 사용 안 함

한눈에 비교!

구분	경분 (輕粉)	주사 (朱砂)
주성분	염화제일수은 (Hg₂Cl₂)	황화수은 (HgS)
주용도	외용 살충/항균	내복 진정/안신 (歷史적)
색상	흰색 가루	선홍색
핵심 포인트	"외용"이 키워드	"진정 안신"이 키워드

암기 팁 "가벼운 분말은 외부에"라고 연상하세요. '경(輕)'은 가볍다, '분(粉)'은 가루라는 뜻이에요. 가벼운 가루(경분)는 외부(외용)에 뿌려서 벌레와 균을 잡는(살충/항균) 데 쓴다고 기억하면 됩니다. 반면, 주사(朱砂)의 '주(朱)'는 붉은 색을 의미하므로, 붉은 색의 황화수은(HgS)이라고 연결지을 수 있어요. 국시 빈출 포인트 수은 계열 생약은 성분과 용도의 짝을 맞추는 문제로 매우 자주 출제됩니다. 특히 경분(Hg₂Cl₂) - 외용과 주사(HgS) - 진정안신을 반드시 구분해서 암기해야 해요. '외용'이라는 단어가 있으면 대부분 경분을 떠올리면 됩니다. 기출 변형 주의! "독성이 강해 내복 시 신중을 기해야 하는 생약은?" 또는 "피부 질환에 외용으로 사용되는 수은 함유 생약은?"과 같은 형태로 변형 출제될 수 있어요. 경분의 독성과 사용법을 종합적으로 이해해야 합니다.

약국/임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 한의원 처방전을 들고 온 환자가 있어요. 처방전에는 습진 치료를 위해 '경분'이 외용제로 포함되어 있습니다. 환자는 "이 약을 먹어도 되나요?"라고 묻습니다. 복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention) 핵심! 약사는 반드시 다음과 같이 복약지도를 해야 합니다. 1. 사용법 명확히 지도: "이 약(경분)은 절대로 먹어서는 안 됩니다. 피부에 바르는 외용약입니다."라고 강조합니다. 2. 독성 경고: "수은을 함유하고 있어 피부에 바를 때도 과도하게 많이 바르지 말고, 상처나 점막에 닿지 않도록 주의해야 합니다."라고 설명합니다. 3. 현대적 대체 요법 제시: 습진 치료에는 스테로이드 연고, 칼시뉴린 억제제 연고 등 훨씬 안전하고 효과가 입증된 현대 의약품이 있습니다. 환자가 걱정된다면 처방의(한의사)와 상담을 권유할 수 있어요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) - 금기증(Contraindication): 임신부, 수유부, 영유아에게는 사용을 피해야 합니다. - 중금속 중독 위험: 장기간 또는 광범위하게 사용하면 피부를 통한 흡수로 수은 중독이 발생할 수 있습니다. - 법적 주의: 수은 함유 제제는 독성약물에 해당할 수 있으므로, 조제 및 판매 시 관련 법규를 준수해야 합니다. 복약지도 프로토콜 1. 사용 목적: 피부의 세균/진균 감염 또는 기생충 감염(옴 등)의 보조 치료. 2. 사용 방법: 의사의 지시에 따라 아주 소량을 병변 부위에만 얇게 도포. 건강한 피부나 점막에는 바르지 않음. 3. 부작용 모니터링: 사용 부위의 자극, 발적, 부종 또는 전신적인 증상(두통, 구역, 떨림)이 나타나면 즉시 사용 중단하고 의사/약사에게 알림. 4. 보관법: 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관. 선배 약사의 한마디 "생약학 공부를 하다 보면 독성이 강한 전통 약물들을 많이 접하게 돼요. 현대 약사로서 중요한 것은 '과거에는 이렇게 썼구나'를 아는 것뿐만 아니라, '지금은 그 독성을 어떻게 관리하고, 더 안전한 대안은 무엇인가'를 고민하는 거예요. 경분 같은 생약을 접했을 때, 첫 번째로 떠올려야 할 것은 '독성'과 '외용'이라는 두 키워드입니다. 환자 안전이 최우선이에요!"