다음 설명에 해당하는 주의력의 종류는?

분리적주의력은 여러 과제를 동시에 수행할 때 요구되는 고차원적 인지 능력입니다.

핵심 해설 이 문제는 주의력(Attention)의 하위 유형을 분류하고 임상 사례에 적용하는 능력을 평가해요. 문제의 핵심은 '두 가지 이상의 정보 자극에 주의력을 동시에 할당'한다는 점이에요. 이는 한 번에 두 가지 이상의 과제를 처리하는 능력인 분리적주의력(Divided Attention)의 정확한 정의입니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 분리적주의력(Divided Attention)은 여러 개의 자극에 동시에 반응하거나 두 가지 이상의 작업을 동시에 수행할 수 있는 고차원적인 인지 능력이에요. 흔히 '멀티태스킹(Multitasking)' 능력이라고도 부르며, 일상생활에서 매우 중요하게 작용합니다. 예를 들어, 걸으면서 전화 통화를 하거나, 운전하면서 내비게이션을 보는 것 등이 모두 분리적주의력에 해당해요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 5번 분리적주의력이 정답입니다. 문제에서 제시된 '요리 과정을 지켜보면서 동시에 TV 뉴스의 정보를 듣고 이해함'이라는 상황은 시각(요리)과 청각(TV 소리)이라는 두 가지 다른 감각 경로의 정보를 동시에 처리해야 하는 전형적인 분리적주의력(Divided Attention)의 예시예요. 작업치료 평가에서 이 능력이 저하된 환자는 안전한 지역사회 이동이나 복잡한 직업 수행에 어려움을 겪을 수 있어요. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! ①번 초점적주의력(Focused Attention)은 특정 자극에 기초적인 수준으로 반응하는 가장 기본적인 주의력이에요. 이는 여러 자극 중 하나에 단순히 반응하는 능력으로, 문제의 '동시 처리'와는 거리가 멀어요. ②번 지속적주의력(Sustained Attention)은 일정 시간 동안 하나의 과제나 활동에 집중력을 유지하는 능력이에요. 긴 강의를 듣거나 책을 오래 읽는 경우가 해당하며, 여러 과제의 동시 수행을 의미하지 않아요. ③번 선택적주의력(Selective Attention)은 여러 가지 방해 자극 속에서 특정 자극에만 주의를 기울이고 다른 자극은 무시하는 능력이에요. 시끄러운 카페에서 친구 목소리만 듣는 경우로, 주의를 하나로 집중하지 여러 개로 나누는 것이 아니에요. ④번 교대적주의력(Alternating Attention)은 두 가지 이상의 과제 사이에서 주의의 초점을 빠르게 전환하는 능력이에요. 요리를 하다가 벨이 울리면 TV를 보다가 다시 요리로 돌아오는 '전환'이 핵심이지, '동시'에 두 가지를 하는 것이 아니에요. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 혼동 주의! 임상에서는 분리적주의력(Divided Attention)과 교대적주의력(Alternating Attention)을 가장 많이 혼동해요. 분리적주의력은 말 그대로 동시에 두 가지 이상을 처리하는 '동시 처리(Parallel Processing)'이고, 교대적주의력은 빠르게 왔다 갔다 하는 '순차적 전환(Sequential Shifting)'이라는 점을 기억하세요. 주의력 훈련(Attention Training) 시에는 손상된 주의력 하위 유형을 정확히 파악하여 위계적으로 접근해야 해요. 보통 기초적인 초점적주의력부터 지속적, 선택적, 교대적, 그리고 가장 높은 수준인 분리적주의력 순서로 중재 목표를 설정합니다. 개념 정리 주의력 모델(Clinical Model of Attention)에서 분리적주의력(Divided Attention)은 가장 높은 단계의 주의력 유형으로, 모든 하위 주의력(초점, 지속, 선택, 교대)이 통합되어 발현되는 최상위 인지 처리 과정입니다. 한눈에 비교!

주의력 종류	정의	일상 예시
초점적주의력	특정 자극에 기초적 반응	갑자기 큰 소리가 나서 쳐다봄
지속적주의력	하나의 활동에 오래 집중	한 시간 동안 시험을 품
선택적주의력	방해자극 속 특정 자극에 집중	시끄러운 방에서 책 읽기
교대적주의력	과제 간 주의 초점 전환	편지 쓰다가 전화 받고 다시 편지 쓰기
분리적주의력	여러 과제를 동시에 수행	운전하며 대화하기

치료 원리 포인트 뇌손상 환자의 경우 전전두엽(Prefrontal Cortex) 손상 시 분리적주의력(Divided Attention)에 심각한 결함을 보여요. 작업치료사는 듀얼 태스크 훈련(Dual-Task Training)과 같은 중재를 통해 이러한 능력을 회복시키거나, 과제를 단순화하고 외부 보조 도구를 활용하는 보상 전략을 교육하여 환자의 작업수행(Occupational Performance)을 최적화합니다. 암기 팁 '분리(分離)적'이라는 말을 '나누어서 동시에 한다'로 연상하세요. 분리 = 하나의 머리를 분리해서 두 가지 일에 동시에 쓴다! 교대적주의력은 초점이 A에서 B로 '교대' 근무하듯이 '전환'된다는 점을 떠올리면 헷갈리지 않아요. 국시 빈출 포인트 작업치료사 국가시험에서 주의력 파트는 반드시 1문제 이상 출제돼요. 특히 분리적주의력(Divided Attention)과 교대적주의력(Alternating Attention)을 구분하는 문제는 단골이니, 문제 속 '동시에'라는 단서에 밑줄을 그으며 푸는 연습을 하면 실수를 줄일 수 있어요. 기출 변형 주의! 단순 정의를 묻는 문제 외에도, "길을 걸으며 휴대폰으로 문자를 보내다가 넘어진 외상성뇌손상(TBI) 환자에게 가장 우선적으로 시행해야 할 평가는?"과 같은 임상 사례형으로 변형되어 출제될 수 있어요. 이 경우에도 환자의 손상 기전을 통해 분리적주의력 손상을 의심하고 평가 계획을 세워야 합니다.

작업치료 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 교통사고 후 외상성뇌손상(TBI)을 진단받은 28세 남성 환자가 작업치료실에 의뢰되었습니다. 환자는 "예전에는 운전하면서 라디오 듣고 내비도 보는 게 전혀 어렵지 않았는데, 지금은 운전만 해도 너무 힘들고 대화를 나누면 신호를 놓칠 것 같아요"라고 호소합니다. 또한 "주방에서 두 가지 요리를 동시에 하려다가 냄비를 태워먹은 적도 있다"고 말합니다. 핵심! 이 환자는 분리적주의력(Divided Attention)의 손상이 의심되므로, 작업치료사는 이를 객관적으로 평가하고 중재해야 합니다. 평가 및 중재 전략 (Evaluation & Intervention) 먼저 주의력 평가(Attention Assessment)를 체계적으로 시행해요. 숫자 외우기 검사(Digit Span Test)의 역순 따라 하기로 작업기억을, 선로 잇기 검사(Trail Making Test, TMT-B)로 교대적주의력을 평가한 후, 듀얼 태스크 평가(Dual-Task Assessment)를 실시합니다. 예를 들어, 일정한 속도로 걷는 동시에 일련의 계산 과제를 부여하여 보행 속도나 과제 정확도의 변화를 측정하는 거죠. 평가 결과 분리적주의력에 명확한 결함이 확인되면, 듀얼 태스크 훈련(Dual-Task Training)을 중재로 적용합니다. 처음에는 쉬운 운동 과제(걷기)와 인지 과제(이름 대기)를 결합하고, 점차 운전 시뮬레이션이나 복잡한 요리 활동처럼 환자에게 의미 있는 작업으로 난이도를 높여가요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 분리적주의력이 저하된 환자는 낙상이나 사고의 위험이 매우 높아요. 특히 실제 운전이나 위험한 조리 기구를 다루는 작업을 평가하거나 훈련할 때는 반드시 안전한 환경에서 보호자나 치료사가 밀착 감독해야 합니다. Red Flag! 훈련 중 환자가 과도한 피로를 호소하거나 수행의 오류가 급격히 증가하면 즉시 휴식을 제공하고 과제의 난이도를 낮춰야 해요. 복약지도 프로토콜 보호자에게 환자의 분리적주의력(Divided Attention) 결함이 어떤 일상생활의 위험 요소인지 교육해야 해요. "환자분이 요리 중에 다른 사람과 대화를 나누거나 TV를 켜두는 것은 화재의 위험이 있으니, 조리 중에는 한 가지 일에만 집중하도록 환경을 조성해 주세요. 외출 시에는 보행 중 스마트폰 사용을 절대 금지하고, 당분간은 대중교통 이용 시에도 동행을 권장합니다." 선배 작업치료사의 한마디 "분리적주의력은 모든 인지 능력이 총동원되는 최상위 기능이에요. 그래서 중재할 때도 단순히 듀얼 태스크 훈련만 반복할 게 아니라, 왜 이 환자에게 분리적주의력이 필요한지 작업에 기반한(Occupation-Based) 목표를 꼭 세우세요. '운전 중 DMB 보기'가 꼭 필요한 직업 운전사라면, 우리는 그 구체적인 작업 자체를 안전하게 분석하고 훈련해야 하는 거예요. 국시에서 높은 점수를 받으려면 '분리=동시'라는 개념과 함께, 이 능력이 작업 수행에서 얼마나 중요한지 연결해서 이해해야 한다는 점, 잊지 마세요!"