지역보건법에 따른 지역보건의료계획의 수립 주체는?

지역보건법 제6조에 따르면, 시장·군수·구청장은 관할 구역의 지역보건의료계획을 수립하여야 한다. 시·도지사는 광역시·도 보건의료계획을 수립한다.

간호학 핵심 해설 이 문제는 지역사회간호학의 법적 근거인 지역보건법에서 규정하는 지역보건의료계획 수립 주체를 묻고 있어요. 국가고시에서는 보건의료 관련 법률의 세부 조항이 자주 출제되므로, 각 법률별 핵심 내용과 책임 주체를 명확히 구분하는 것이 중요합니다. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 지역보건의료계획은 지역 주민의 건강 수준 향상을 위해 지역 특성에 맞는 보건의료 서비스를 체계적으로 제공하기 위한 중장기 계획입니다. 지역보건법은 이러한 계획을 수립하는 주체와 절차를 명확히 규정하고 있어요. 정답 근거 (Answer Rationale) 핵심! 정답은 ④번 시장·군수·구청장입니다. 지역보건법 제6조(지역보건의료계획의 수립) 제1항에 명시되어 있듯이, 시장·군수·구청장은 관할 구역의 지역보건의료계획을 수립하여야 합니다. 이는 가장 기초적인 행정 단위인 시·군·구(기초자치단체)가 지역 주민의 건강 문제와 자원을 가장 직접적으로 파악하고, 이에 맞는 구체적인 계획을 세울 수 있기 때문입니다. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 각 오답은 다른 법률이나 다른 수준의 계획 수립 주체와 혼동할 수 있어요. ① 질병관리청장: 국가 전체의 감염병 예방 및 관리 정책을 총괄하는 주체입니다. 지역보건의료계획의 수립 주체가 아닙니다. ② 보건소장: 보건소는 시·군·구 보건의료계획을 집행하는 핵심 기관이지만, 계획을 수립하는 최종 책임자는 시장·군수·구청장입니다. ③ 보건복지부장관: 국가 전체의 보건의료 정책과 국가보건의료계획을 수립하는 중앙 정부의 주체입니다. ⑤ 시·도지사: 이는 가장 흔히 혼동하는 선택지입니다. 시·도지사는 광역시·도 보건의료계획을 수립합니다(지역보건법 제6조 제2항). 즉, 기초자치단체(시·군·구) 계획의 상위에 있는 광역 계획을 담당합니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 지역보건법상 계획은 수립 주체에 따라 계층 구조를 이룹니다. 1. 국가보건의료계획: 보건복지부장관 수립 (보건의료기본법) 2. 광역시·도 보건의료계획: 시·도지사 수립 3. 시·군·구 지역보건의료계획: 시장·군수·구청장 수립 (정답) 이러한 계층적 구조를 이해하면, 각 주체의 역할을 명확히 구분할 수 있어요. 개념 정리

계획명	수립 주체	법적 근거
국가보건의료계획	보건복지부장관	보건의료기본법
광역시·도 보건의료계획	시·도지사	지역보건법 제6조 제2항
시·군·구 지역보건의료계획	시장·군수·구청장	지역보건법 제6조 제1항

한눈에 비교!

법률	핵심 내용 / 계획	주요 책임자
지역보건법	지역보건의료계획 수립, 보건소 설치 운영	시장·군수·구청장, 시·도지사
보건의료기본법	국민건강권 보장, 국가보건의료계획 수립	보건복지부장관
국민건강증진법	흡연, 음주, 영양, 운동 등 건강생활실천	보건복지부장관, 질병관리청장

병태생리 포인트 이 문제는 병태생리보다는 보건행정 체계에 대한 이해가 핵심이에요. 우리나라 보건의료 체계는 중앙정부(보건복지부) → 광역자치단체(시·도) → 기초자치단체(시·군·구)로 이어지는 분권적 체계를 가지고 있습니다. 지역보건의료계획은 이 중 가장 말단에 위치하면서도 주민과 가장 가까운 기초자치단체의 장이 수립함으로써, 지역 특성에 맞는 맞춤형 보건 서비스 제공이 가능해집니다. 암기 팁 "기초는 기초가"라고 외우세요! 기초자치단체(시·군·구)의 계획은 그 단체의 장인 시장·군수·구청장이 세운다. 광역(시·도) 계획은 시·도지사가 세운다는 점과 대비하면 쉽게 기억할 수 있어요. 국시 빈출 포인트 지역보건법은 지역사회간호학에서 반드시 출제되는 법률이에요. 특히 핵심! 지역보건의료계획 수립 주체(시장·군수·구청장)와 보건소의 기능 및 설치 기준은 매년 빠지지 않고 나오는 필수 항목입니다. 법조문의 숫자(예: 인구 5만 명 이상 지역에 보건소 설치)도 함께 체크해두세요. 기출 변형 주의! 이 개념은 다음과 같이 변형 출제될 수 있어요. 1. 사례형: "인구 10만 명의 A군의 지역보건의료계획 수립 책임자는?" → 군수 2. 역으로 물어보기: "시·도지사가 수립하는 계획은?" → 광역시·도 보건의료계획 3. 복합 판단: "보건소장의 역할로 옳은 것은?" (계획 수집·분석 보조 O / 계획 최종 수립 X)

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 지역사회 보건소에 근무하는 간호사인 여러분은, 관할 구역 내 노인 인구 비율이 급격히 증가함에 따라 낙상 예방 프로그램의 필요성을 느껴요. 새로운 프로그램을 기획하고 예산을 확보하려면 어떤 절차를 따라야 할까요? 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 먼저 지역의 건강 문제(고령화, 낙상 발생률)와 자원(복지관, 인력)을 데이터로 수집합니다. 2. 계획 수립 지원(Planning): 보건소장과 협력하여 구체적인 "노인 낙상 예방 및 건강 증진 프로그램" 계획안을 작성합니다. 이 계획안은 시장·군수·구청장이 수립하는 지역보건의료계획에 반영되어야 예산과 행정적 지원을 받을 수 있습니다. 3. 집행(Implementation): 계획이 확정되면, 보건소를 중심으로 프로그램을 실행합니다. 4. 평가(Evaluation): 프로그램 효과(낙상 감소율, 참여도)를 측정하여 다음 연도 계획 수립의 근거 자료로 보고합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 지역사회 간호사는 단순히 프로그램을 실행하는 데 그치지 않고, 그 프로그램이 법적 근거(지역보건법)에 따라 수립된 공식 계획의 일부인지 확인해야 합니다. 이는 서비스의 지속성과 책임 소재를 명확히 하는 데 중요합니다. 간호 프로토콜 지역보건의료계획 수립 지원 프로토콜 (보건소 간호사 기준) 1. 지역 건강 데이터 수집 및 분석 (역학조사) 2. 지역사회 자원 조사 (인력, 시설, 예산) 3. 시의회/군의회 등에 제출할 계획 초안 작성 (보건소장 검토) 4. 시장·군수·구청장(기초자치단체장)의 최종 검토 및 의결을 통한 계획 확정 5. 확정된 계획에 따른 세부 사업 추진 선배 간호사의 한마디 "지역사회간호는 한 명의 환자가 아니라 지역 전체의 건강을 책임지는 넓은 시야가 필요해요. 법률을 알면 왜 우리가 이런 계획을 세우고, 보건소를 통해 일해야 하는지 그 근거를 이해하게 됩니다. 국시 공부도 마찬가지예요! '시장·군수·구청장'이라는 답을 외우기보다, '지역의 특성에 맞는 가장 실효성 있는 계획은 그 지역을 직접 관리하는 기초자치단체가 세워야 해'라는 원리를 이해하세요. 그러면 어떤 법률 문제도 자신 있게 풀 수 있을 거예요!"