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기획
문제

간호단위의 연간 업무계획을 수립하는 과정에서 목표를 설정할 때 고려해야 할 원칙으로 옳지 않은 것은?

해설
기획 시 설정하는 목표는 장기적이고 추상적이기보다는 구체적이고 측정 가능하며 명확한 기한을 가져야 한다. 추상적인 목표는 성과 평가와 실행 방향 설정에 어려움을 초래한다.
같은 주제 다음 문제간호부에서 새로운 전자간호기록 시스템 도입을 위한 프로젝트를 기획하고 있다. 이 프로젝트의 성공 가능성을 높이기 위해 가장 먼저 수행해야 할 기획 단계는?

심화 해설

간호관리학 핵심 해설 이 문제는 목표설정의 원칙(SMART 원칙)을 묻는 간호관리학의 핵심 문제입니다. 효과적인 업무계획 수립의 첫걸음은 올바른 목표를 설정하는 것이에요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 간호단위의 업무계획 수립은 계획(Planning) 기능의 핵심 단계입니다. 여기서 설정하는 목표는 이후의 조직화, 인력 배치, 지휘, 통제의 기준이 되기 때문에 매우 중요해요. 좋은 목표는 핵심! SMART 원칙을 따르는 것이 기본입니다. - Specific (구체적): 무엇을, 누가, 어떻게 할지 명확해야 합니다. - Measurable (측정 가능): 성과를 객관적으로 평가할 수 있는 지표가 있어야 합니다. - Achievable (달성 가능): 주어진 자원과 제약 내에서 실현 가능해야 합니다. - Relevant (관련성): 조직의 사명(Mission)과 전략적 방향과 일치해야 합니다. - Time-bound (시간 제한): 명확한 기한이 설정되어 있어야 합니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 ⑤ "목표는 가능한 한 장기적이고 추상적으로 설정하여 유연성을 확보해야 한다."입니다. 이 진술은 목표설정의 기본 원칙에 정면으로 배치됩니다. 장기적이고 추상적인 목표는 실행 방향을 모호하게 하고, 성과 평가를 불가능하게 하며, 구성원들의 동기 부여에도 부정적 영향을 미칩니다. 예를 들어, "환자 간호의 질을 향상시킨다"는 너무 추상적이어서 무엇을 어떻게 해야 할지 알 수 없어요. 대신 SMART 원칙에 따라 "올해 4분기까지 낙상 발생률을 전년 동기 대비 20% 감소시킨다"와 같이 구체화해야 합니다. 오답 분석 (Distractor Analysis)"목표는 달성 가능한 수준으로 현실적이어야 한다.": 이는 SMART 원칙의 'A(Achievable, 달성 가능)'에 해당하는 올바른 원칙입니다. 너무 높은 목표는 좌절감을, 너무 낮은 목표는 도전 의식을 저하시킵니다. ② "목표는 측정 가능하고 구체적이어야 한다.": 이는 SMART 원칙의 'S(Specific, 구체적)'와 'M(Measurable, 측정 가능)'에 해당하는 올바른 원칙입니다. 측정 가능해야 성과 평가와 피드백이 가능해집니다. ③ "목표는 명확한 시간 범위 내에 달성할 수 있도록 해야 한다.": 이는 SMART 원칙의 'T(Time-bound, 시간 제한)'에 해당하는 올바른 원칙입니다. 기한이 없으면 긴박감이 떨어지고 업무가 지연될 수 있어요. ④ "목표는 조직의 사명과 전략적 방향과 일치해야 한다.": 이는 SMART 원칙의 'R(Relevant, 관련성)'에 해당하는 올바른 원칙입니다. 간호단위의 목표는 병원의 전체 전략과 조화를 이루어야 의미가 있습니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 관리 과정(Management Process)은 계획(Planning) → 조직화(Organizing) → 인력 배치(Staffing) → 지휘(Directing) → 통제(Controlling)의 순환 과정입니다. 목표설정은 '계획' 단계의 출발점이에요. 또한, MBO(Management by Objectives, 목표에 의한 관리)는 이러한 목표설정 원칙을 바탕으로 한 대표적인 관리 기법입니다.
개념 정리
SMART 원칙의미예시 (나쁜 목표 → 좋은 목표)
Specific구체적"교육을 강화한다" → "신규 간호사 대상 심폐소생술(CPR) 실기 교육을 연 2회 실시한다"
Measurable측정 가능"만족도를 높인다" → "퇴원 환자 만족도 설문 조사 점수를 85점에서 90점으로 향상시킨다"
Achievable달성 가능"감염률을 0%로 만든다" (비현실적) → "카테터 관련 요로감염(CAUTI)률을 표준 지침 이하로 유지한다"
Relevant관련성간호단위 목표가 병원의 "환자 안전 최우선" 사명과 일치해야 함
Time-bound시간 제한"개선한다" → "2026년 12월 31일까지 개선한다"

한눈에 비교!
구분좋은 목표 (SMART)나쁜 목표 (비-SMART)
특징구체적, 측정 가능, 현실적, 관련성 있음, 기한 명확추상적, 측정 불가, 비현실적, 방향 불명확, 기한 없음
효과명확한 방향 제시, 동기 부여, 성과 평가 용이, 책임 소재 명확방향성 혼란, 평가 불가, 무책임, 지연 초래
예시"3개월 내 모든 간호사의 무균술(Aseptic technique) 재교육 이수율 100% 달성""간호 기술을 향상시킨다"

국시 빈출 포인트 SMART 원칙은 핵심! 간호사 국가고시 간호관리학 영역에서 거의 매년 출제되는 초고빈도 주제입니다. "옳지 않은 것은?" 형태로 각 원칙을 하나씩 지문으로 나누어 출제되는 패턴이 많아요. SMART의 각 알파벳이 무엇을 의미하는지 정확히 암기하고, 실제 간호단위 업무에 적용할 수 있는 구체적인 예시를 떠올리며 공부하세요.
기출 변형 주의! 동일한 개념이 다음과 같이 변형되어 출제될 수 있어요. 1. 사례 적용형: "낙상 예방 프로그램을 기획하는 수간호사가 설정한 목표 중 SMART 원칙에 가장 부합하는 것은?" 2. 용어 정의형: "관리 과정에서 목표설정 시 고려해야 할 SMART 원칙에서 'M'이 의미하는 것은?" 3. 우선순위 결정형: "추상적인 목표의 문제점으로 가장 먼저 고려해야 할 것은?" (→ 측정 및 평가의 어려움)

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) "올해 우리 병동의 핵심 목표를 '감염 관리 강화'로 정했어요."라는 수간호사의 말에, 간호사들이 "그러면 구체적으로 뭘 해야 하나요?"라고 되물을 수 있어요. 이처럼 추상적인 목표는 현장에서 실행으로 연결하기 어렵습니다. 간호 중재 전략 (Nursing Intervention) 1. 사정(Assessment): 현재 병동의 감염 관련 지표(손 위생 준수율, 중심정맥관 관련 혈류감염(CLABSI) 건수 등)를 데이터로 확인합니다. 2. 계획(Planning) 및 우선순위 설정(Priority): SMART 원칙에 따라 목표를 구체화합니다. 예: "2026년 상반기까지 중심정맥관 관련 혈류감염(CLABSI) 발생률을 전년 동기 대비 30% 감소시킨다." 3. 간호 수행(Implementation): 구체적인 실행 계획(예: 중심정맥관 관리 프로토콜 재교육, 일일 점검 체크리스트 도입)을 수립하고 팀원들에게 할당합니다. 4. 평가(Evaluation): 분기별로 CLABSI 발생 건수를 모니터링하여 목표 달성 정도를 측정하고, 미달성 시 원인을 분석하여 계획을 수정합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 팀 목표를 설정할 때는 반드시 환자 안전(Patient Safety)간호의 질(Quality of Care) 향상에 초점을 맞추어야 합니다. 또한, 목표를 강요하기보다 팀원들이 합의하고 공감할 수 있도록 참여를 유도하는 것이 지속 가능한 성과로 이어집니다.
간호 프로토콜 SMART 목표 설정 프로토콜 1. 조직의 사명/전략 확인 → 2. 현황 데이터 분석 → 3. 개선 필요 영역 도출 → 4. SMART 원칙에 따라 목표 초안 작성(S, M, A, R, T 각 항목 점검) → 5. 관련 팀원들과 검토 및 합의 → 6. 공식 문서화 및 공유 → 7. 정기적 모니터링 및 평가 주기 설정.
선배 간호사의 한마디 "팀의 목표가 '우리 병동을 좋은 병동으로 만든다'면, 모두가 각자 다른 생각을 하게 되겠죠? 하지만 '퇴원 만족도 설문의 '간호사 친절도' 항목을 다음 분기까지 5점 만점에 4.5점 이상 유지한다'면, 모두가 같은 방향으로 힘을 모을 수 있어요. 좋은 목표는 팀을 하나로 묶는 힘이에요. 국시에서 SMART는 꼭 외우세요, 임상에서 정말 유용하게 쓰니까요!"

핵심 개념

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