보건행정 핵심 해설
이 문제는 의무기록(Medical Record) 및 국제질병분류(ICD) 코딩 시 사용되는
질병 경과 용어(Discharge Status)에 대한 기본적인 이해를 묻고 있어요. 환자의 상태 변화를 정확히 기록하고 분류하는 것은 의료 질 관리(Quality Improvement)와 보험 청구, 통계 작성의 기초가 되는 매우 중요한 행정 업무입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
"expire"는 의학 및 의무기록 용어에서
사망(Death)을 의미하는 라틴어 어원의 단어입니다. 환자가 병원에서 치료를 받던 중 질병이나 외상으로 인해 생명 활동이 중단된 상태, 즉 퇴원 상태가 '사망'인 경우를 지칭해요. 이는
혼동 주의! '회복', '호전' 등 다른 경과 용어와 명확히 구분해야 합니다.
정답 근거 (Answer Rationale)
의무기록에서 환자의 최종 상태를 기록할 때는 표준화된 용어를 사용해야 해요. "expire"는 공식적으로 사망을 나타내는 용어로, 퇴원 요약(Discharge Summary)이나 사망 진단서 등에 기재됩니다. 따라서 정답은
핵심! '사망'을 의미하는 ④번입니다.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 각 오답 선택지는 모두 질병의 다른 경과를 나타내는 용어들이에요.
① '회복(Recovery)': 질병에서 완전히 회복되어 정상 상태로 돌아감.
② '호전(Improvement)': 상태가 나아졌지만 완전히 회복되지는 않음.
③ '악화(Deterioration)': 질병이나 증상이 더 심해짐.
⑤ '재발(Relapse)': 한 번 호전되었던 질병이 다시 나타남.
이들은 모두 환자가 생존해 있는 상태의 변화를 설명하는 용어로, 'expire'(사망)과는 근본적으로 다릅니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
의무기록상의 퇴원 상태는 보험 청구와 병원 통계에 직결됩니다. 예를 들어, 사망(expire)으로 퇴원한 경우, 사망진단서 발급과 사망원인통계 작성이 필수적으로 따라와요. 또한, 사망률(Mortality Rate)은 병원 평가의 중요한 지표 중 하나입니다.
개념 정리
| 용어 (영어) | 의미 | 주요 사용처 |
|---|
| Expire | 사망 (Death) | 퇴원 요약, 사망 관련 서류 |
| Recovery | 회복 | 완치 후 퇴원 시 |
| Improvement | 호전 | 상태 개선 후 퇴원/전원 시 |
| Deterioration | 악화 | 상태가 나빠져 전원 또는 치료 변경 시 |
| Relapse | 재발 | 완치 판정 후 동일 질병 재발 시 |
실무 포인트
의무기록사나 원무과 직원은 퇴원 환자의 상태를 정확히 코딩해야 해요. 'Expire'로 기록된 경우, 반드시 사망진단서 발급 여부와 사망원인통계 코드(ICD-10)를 확인하고, 관련 법정 감염병 여부에 따라 신고 절차를 이행해야 합니다. 건강보험 청구 시에도 퇴원 상태 코드가 입력됩니다.
암기 팁
"Expire"는 만료되다, 죽다라는 뜻의 영어 단어와 동일해요. "유통기한이 만료(expire)된 음식은 먹으면 안 된다" → "생명이 만료(expire)된 상태는 사망이다"로 연결 지어 기억하세요.
국시 빈출 포인트
의학용어 기본 의미를 묻는 문제로 자주 출제됩니다. 'Expire' 외에도 'Prognosis'(예후), 'Etiology'(원인), 'Morbidity'(이환율) 등 기본적인 의학/의무기록 용어들의 정확한 뜻을 숙지해야 해요.