치면세균막지수(DI)의 한 치아당 채점 기준으로 옳지 않은 것은?

치면세균막지수(DI)의 채점은 0점부터 3점까지이며, 4점은 존재하지 않는 기준이다.

치위생 핵심 해설 이 문제는 구강위생 상태를 평가하는 중요한 지표인 치면세균막지수(DI, Debris Index)의 채점 기준을 정확히 이해하고 있는지 묻는 문제예요. DI는 그린-버밀리언 지수(Green-Vermillion index)라고도 불리며, 치면세균막의 양을 정량화하는 데 사용돼요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 치면세균막지수(DI)는 6개의 대표 치아(상악 우측 제1대구치, 상악 중절치, 상악 좌측 제1대구치, 하악 좌측 제1대구치, 하악 중절치, 하악 우측 제1대구치)의 협면, 설면, 구개면/설측면을 검사해요. 각 치아 표면의 치면세균막(Dental plaque) 양을 0점에서 3점까지 4단계로 평가한 후, 전체 평균을 내어 구강위생 상태를 판단해요. 핵심! 이 점수 체계는 0-3점으로 고정되어 있으며, 4점이라는 채점 기준은 존재하지 않아요. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답은 4번이에요. 왜냐하면 DI의 공식적인 채점 기준은 0점, 1점, 2점, 3점까지만 존재하기 때문이에요. 4번 선택지의 "치면 전체에 치면세균막이 두껍게 부착됨"은 3점에 해당하는 설명이에요. DI의 3점 기준은 "치면의 3분의 2 초과" 또는 "치면 전체"에 치면세균막이 부착된 상태를 의미해요. 따라서 4점이라는 등급 자체가 틀린 기준이죠. 연관개념정리 (Related Concepts) DI와 함께 자주 사용되는 지수로 치석지수(CI, Calculus Index)가 있어요. DI와 CI를 합한 것을 구강위생지수(OHI, Oral Hygiene Index)라고 해요. 즉, OHI = DI + CI 공식이 성립합니다. 이는 환자의 구강위생 상태와 스케일링 필요성을 종합적으로 평가하는 데 유용해요. 개념 정리

• 지수명: 치면세균막지수(DI, Debris Index) / 그린-버밀리언 지수
• 검사 치아: 6개 대표 치아 (16, 11, 26, 36, 31, 46의 협면, 설면, 구개/설측면)
• 채점 기준: 0점 (없음), 1점 (1/3 이하), 2점 (1/3 초과 ~ 2/3 이하), 3점 (2/3 초과)
• 평가: 6개 치아 점수의 평균값으로 구강위생 상태 판단

한눈에 비교!

지수	평가 대상	점수 범위	목적
치면세균막지수(DI)	치면세균막(연성 침착물)	0-3점	일상 구강위생 관리 수준 평가
치석지수(CI)	치석(경성 침착물)	0-3점	스케일링 필요성 및 전문 관리 수준 평가
구강위생지수(OHI)	DI + CI	0-6점	전체 구강위생 상태 종합 평가
플라크 지수(PlI)	치면세균막	0-3점	DI와 유사하지만 검사 방법(세균막 염색제 사용)에 차이

암기 팁 "0123, 1/3, 2/3"으로 외우세요! 점수는 0,1,2,3점까지 있고, 1점과 2점의 기준이 각각 치면의 1/3, 2/3을 기준으로 나뉘어요. 3점은 그 이상이라는 걸 기억하세요. 4점은 절대 없어요! 국시 빈출 포인트 DI의 채점 기준(0-3점), 검사하는 6개 치아의 위치, 그리고 DI/CI/OHI의 관계는 매년 빠지지 않고 출제되는 핵심! 영역이에요. 특히 "옳지 않은 것은?" 유형으로 오답 선지에 4점을 끼워넣는 패턴이 매우 자주 나와요. 기출 변형 주의! "치석지수(CI)의 채점 기준으로 옳은 것은?" 또는 "구강위생지수(OHI)를 구성하는 지수는?" 같은 형태로도 출제될 수 있어요. DI와 CI는 채점 기준(0-3점)이 동일하다는 점, OHI가 두 지수의 합이라는 점을 명확히 구분해야 해요.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 20대 대학생이 정기 검진을 위해 내원했습니다. 환자는 하루 두 번 칫솔질을 한다고 말하지만, 전치부 치경부에 노란색 치면세균막이 관찰됩니다. 환자의 구강위생 상태를 객관적으로 평가하고 효과적인 환자 교육을 해야 하는 상황이에요. 치위생 중재 전략 (DH Intervention) 1. 사정(Assessment): 먼저 치면세균막 염색제(Disclosing solution)를 사용해 환자에게 치면세균막을 가시화합니다. 그 후, 치면세균막지수(DI)를 측정합니다. 6개 대표 치아의 세 면을 검사해 평균 점수를 계산하세요. 예를 들어 평균 DI가 2.0이라면, 이는 구강위생 관리가 미흡하다는 객관적 증거가 됩니다. 2. 진단 및 계획(Planning): DI 점수와 염색된 패턴을 바탕으로, 환자가 특히 소홀히 하는 부위(예: 구치부 설측, 전치부 치경부)를 파악합니다. 환자의 칫솔질 습관을 인터뷰하고, 맞춤형 구강위생 교육(Oral hygiene instruction) 계획을 수립합니다. 3. 수행(Implementation): 거울을 보여주며 염색된 부위를 지적하고, 해당 부위를 효과적으로 청소할 수 있는 바스법(Bass method) 칫솔질과 치실 사용법(Flossing technique)을 실습시킵니다. DI는 환자에게 "현재 점수"로 설명하고, 목표 점수를 설정해 동기를 부여하세요. 4. 평가(Evaluation): 일정 기간(예: 2주 후) 후 재방문 시 DI를 다시 측정하여 점수 개선 여부를 확인합니다. 이는 환자 교육의 효과를 평가하고, 지속적인 관리를 위한 피드백을 제공하는 데 필수적이에요. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions) 치면세균막 염색제 사용 시 일부 제품은 의류에 착색될 수 있으므로 환자에게 가운을 착용하게 하고 주의를 줍니다. 또한, 지수 측정은 일관된 기준과 채광 아래에서 이루어져야 객관성을 유지할 수 있어요. 치위생 중재 프로토콜 DI 측정 프로토콜 1. 준비: 탐침, 거울, 좋은 조명, 기록지. 2. 검사 치아 확인: 16, 11, 26, 36, 31, 46. 3. 검사 면 확인: 각 치아의 협면, 설면, 구개면(상악)/설측면(하악). 4. 채점: 각 면을 육안으로 관찰하여 0-3점 채점. - 0점: 치면세균막 없음. - 1점: 치면의 1/3 이하 부착. - 2점: 치면의 1/3 초과 ~ 2/3 이하 부착. - 3점: 치면의 2/3 초과 부착. 5. 계산: (6개 치아의 총점) / (6개 치아) = 평균 DI. 선배 치과위생사의 한마디 "치면세균막지수(DI)는 단순한 숫자가 아니에요. 환자의 현재 상태를 보여주는 '거울'이자, 우리 치위생 중재의 효과를 입증하는 '데이터'예요. 국시에서는 채점 기준을 정확히, 임상에서는 이 지수를 활용해 환자와 소통하는 법을 익히세요. '선생님, 제 점수는 얼마나 되나요?'라는 환자의 질문에 자신 있게 설명할 수 있는 치과위생사가 되어보아요!"