개량구강환경관리능력지수(OHI-S)에서 검사하는 치아는 총 몇 개인가?

개량구강환경관리능력지수(OHI-S)는 6개의 대표 치아(상악 우측 제1대구치, 상악 좌측 중절치, 상악 좌측 제1대구치, 하악 우측 중절치, 하악 좌측 제1대구치, 하악 좌측 제1대구치)를 검사한다.

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 구강위생 상태를 평가하는 대표적인 지수인 개량구강환경관리능력지수(OHI-S, Simplified Oral Hygiene Index)의 검사 방법을 묻고 있어요. OHI-S는 환자의 구강위생 상태를 빠르고 효율적으로 평가하기 위해 핵심! 전체 치아 중 6개의 대표 치아만을 검사하는 것이 특징입니다. 정답 근거 (Answer Rationale): OHI-S는 치면세균막 지수(DI, Debris Index)와 치석 지수(CI, Calculus Index)를 합산한 지수예요. 검사 부위는 상악과 하악의 좌우 구역에서 각각 1개의 대표 치아를 선정합니다. 구체적으로는 상악 우측 제1대구치(16), 상악 좌측 중절치(21), 상악 좌측 제1대구치(26), 하악 우측 중절치(41), 하악 좌측 제1대구치(36), 하악 좌측 중절치(31)입니다. 이렇게 6개의 치아만 검사하므로 정답은 "6개"입니다. 만약 선정된 치아가 결손된 경우, 그 구역의 다른 치아로 대체할 수 있어요. 연관개념정리 (Related Concepts): OHI-S는 기존의 OHI(Oral Hygiene Index)를 간소화한 지수입니다. OHI는 6개의 대표 치아에서 각각 4개 면(협측, 설측, 근심, 원심)을 모두 검사하는 반면, OHI-S는 각 치아의 협측면(Buccal surface)과 설측면(Lingual surface) 중 치면세균막과 치석이 더 많이 부착된 한 면만을 평가하여 더 빠른 검사가 가능하도록 했어요. 개념 정리

• 지수명: 개량구강환경관리능력지수(OHI-S, Simplified Oral Hygiene Index)
• 목적: 환자의 구강위생 상태(치면세균막 및 치석 부착 정도)를 간편하게 평가
• 검사 치아 수: 6개 (상하악 좌우 구역별 1개씩)
• 구성: OHI-S = DI (Debris Index) + CI (Calculus Index)
• 평가 부위: 각 대표 치아의 협측면 또는 설측면 중 더 불결한 1면

한눈에 비교!

지수	검사 치아 수	평가 면	주요 특징
OHI-S (개량구강환경관리능력지수)	6개	치아당 1면 (협측/설측 중 더 불결한 면)	검사가 빠르고 간편. 임상에서 가장 흔히 사용.
OHI (구강환경관리능력지수)	6개	치아당 4면 (협측, 설측, 근심, 원심)	더 정밀하지만 시간이 많이 소요됨.
PHP Index (Patient Hygiene Performance Index)	6개 (유사)	치아당 6면 (전체 면)	치면세균막 염색액 사용. 환자 교육에 유용.

암기 팁 OHI-S의 검사 치아는 "상악은 16, 21, 26", "하악은 41, 36, 31"이에요. 외우기 쉽게 "상악은 1-2-1(16,21,26), 하악은 1-3-1(41,36,31)"이라고 기억하세요! 총 6개의 치아를 검사한다는 점을 명심하세요. 국시 빈출 포인트 OHI-S는 High Yield 주제로, "검사 치아 수", "평가하는 두 가지 지수(DI, CI)의 이름", "검사 부위(협측/설측 중 한 면)", "점수 범위(0-3점 또는 0-6점)" 등이 자주 출제됩니다. 특히 OHI와 OHI-S의 차이점을 묻는 문제도 많아요. 기출 변형 주의! "OHI-S에서 치면세균막 지수(DI)를 평가할 때 사용하는 도구는?" (정답: 탐침(Probe) 또는 거울), "OHI-S의 최고 점수는?" (정답: 6점) 등으로 변형 출제될 수 있어요. 기본 개념을 탄탄히 이해해야 합니다.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): "스케일링 정기검진을 위해 내원한 30대 여성 환자입니다. 환자는 평소 칫솔질을 꼼꼼히 한다고 말하지만, 구강검사 시 전반적으로 치은염 증상이 관찰됩니다. 환자의 현재 구강위생 상태를 객관적으로 평가하고, 효과적인 환자 교육을 위한 기초 자료를 수집해야 합니다." 치위생 중재 전략 (DH Intervention): 1. 사정(Assessment): 핵심! 먼저 OHI-S 검사를 시행합니다. 6개의 대표 치아(16, 21, 26, 41, 36, 31)를 선정하고, 각 치아의 협측면과 설측면을 탐침으로 탐색하여 치면세균막(Debris)과 치석(Calculus)의 양을 평가합니다. 더 불결한 한 면에 대해 0-3점을 부여하여 DI와 CI 점수를 각각 산출하고, 합산하여 OHI-S 총점을 기록합니다. 2. 진단 및 계획(Planning): OHI-S 점수를 해석합니다. 점수가 높을수록 구강위생 관리가 미흡함을 의미합니다. 이 점수를 바탕으로 환자 맞춤형 구강위생 교육 계획을 수립합니다. 예를 들어, 설측 면의 점수가 높다면 설측면 칫솔질 기법에 중점을 둔 교육이 필요합니다. 3. 수행(Implementation): OHI-S 검사 결과를 시각 자료(사진 또는 모형)와 함께 환자에게 보여주며 설명합니다. "현재 구강위생 상태는 이 정도입니다. 특히 이 부위에 치면세균막이 많이 쌓여 있어요."라고 구체적으로 지적한 후, 해당 부위를 깨끗이 관리할 수 있는 바스법(Bass method) 칫솔질과 치실 사용법(Flossing)을 실습 교육합니다. 4. 평가(Evaluation): 일정 기간(예: 1-3개월) 후 재방문 시, 동일한 방법으로 OHI-S를 다시 측정합니다. 점수가 감소했다면 교육의 효과가 있음을 확인하고 격려하며, 변화가 없다면 교육 방법을 재점검하고 새로운 전략을 모색합니다. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 탐침 사용 시 치은에 과도한 압력을 가하지 않아 탐침시 출혈(BOP)을 유발하지 않도록 주의합니다. 특히 민감한 치은염 환자의 경우 부드럽게 검사해야 합니다. 치위생 중재 프로토콜 OHI-S 검사 프로토콜: 1. 준비물: 구내조명, 입거울(Mouth mirror), 탐침(Explorer/Probe). 2. 검사 치아 확인: 16, 21, 26, 41, 36, 31. 결손 시 동일 구역의 인접 치아로 대체. 3. 평가: 각 치아의 협측면과 설측면을 탐침으로 문지르며 치면세균막과 치석의 존재와 양을 확인. 4. 채점: 두 면 중 더 높은 점수를 부여. - DI/CI 채점 기준 (0-3점): - 0점: 해당 면에 치면세균막/치석 없음. - 1점: 치면세균막/치석이 치은연상 1/3 이하를 덮음. - 2점: 치면세균막/치석이 치은연상 1/3 이상, 2/3 이하를 덮음. - 3점: 치면세균막/치석이 치은연상 2/3 이상을 덮음. 5. 기록: 각 치아의 DI 점수와 CI 점수를 별도로 기록, 합산. 선배 치과위생사의 한마디 "OHI-S는 단순한 검사가 아니에요. 환자에게 '당신의 현재 상태는 이렇다'는 객관적인 증거를 보여주고, 동기 부여를 이끌어내는 강력한 도구입니다. 검사 후 '다음에는 점수를 더 낮춰서 오자!'라고 목표를 설정해 주는 것만으로도 환자의 참여도가 크게 달라져요. 국시에서는 숫자 '6'을 꼭 기억하세요!"