다음 중 우식경험영구치지수(DMFT Index)에 포함되지 않는 항목은?

DMFT 지수는 우식치(D), 발치치(M), 충전치(F)의 합으로 계산되며, 건강치는 포함되지 않는다.

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 구강역학 조사에서 가장 기본적인 지표인 우식경험영구치지수(DMFT Index)의 구성 요소를 묻고 있어요. DMFT Index는 영구치열의 우식 상태를 간편하게 평가하는 지수로, 핵심! D(Decayed, 우식치), M(Missing, 발치치), F(Filled, 충전치)의 합으로 계산됩니다. 건강치는 지수 계산에 포함되지 않아요.

정답 근거 (Answer Rationale): DMFT Index는 '우식 경험'을 평가하는 지수입니다. 즉, 과거 또는 현재 치아가 우식에 의해 영향을 받은 경험이 있는지를 보는 것이지, 건강한 상태를 평가하는 지수가 아니에요. 따라서 건강치(H, Healthy tooth)는 지수 계산에 포함되지 않으며, 정답은 1번입니다. 지수 값이 높을수록 우식 경험 정도가 심각함을 의미해요.

연관개념정리 (Related Concepts): 유치열의 우식 상태를 평가할 때는 우식경험유치지수(dmft index)를 사용합니다. 소문자로 표기하며, 'm'은 발치가 아닌 혼동 주의! 'due to caries(우식으로 인해)' 빠질 예정인 치아를 의미할 수도 있어요. 또한, 구강위생상태를 평가하는 치면세균막지수(Plaque Index)나 치은지수(Gingival Index)와는 목적이 다릅니다. 개념 정리 • DMFT Index 정의: 영구치열의 우식 유병 상태를 나타내는 역학 지수. • 계산법: DMFT = D(우식치) + M(우식으로 인한 발치치) + F(충전치) • 범위: 0 ~ 28 또는 32 (지혜치 포함 여부에 따라) • 목적: 집단의 우식 경험 수준을 비교하고, 예방 프로그램의 효과를 평가. 한눈에 비교! • DMFT vs. dmft: DMFT(대문자)는 영구치, dmft(소문자)는 유치 평가 지수. • DMFT vs. DMFS: DMFT는 '치아 수'를 기준, DMFS는 '치아 표면 수'를 기준으로 더 세분화하여 평가. • D(Decayed) vs. C(Caries): 문제 보기에서는 '우식치(C)'로 나왔지만, 공식 지수에서는 'D'가 표준 용어입니다. 의미는 동일해요. 암기 팁 "DMF는 D아픈(우식) M이신(발치) F친구(충전)"라고 외우세요. 건강한 친구(H)는 이 그룹에 속하지 않아요! 국시 빈출 포인트 DMFT Index의 구성 요소(D, M, F)와 그 의미를 묻는 문제가 매우 자주 출제됩니다. '발치치(M)'가 '우식으로 인한 발치'에 한정된다는 점(예: 교정이나 외상으로 인한 발치는 제외)도 함께 출제될 수 있어요. 기출 변형 주의! • "DMFT Index 12는 무엇을 의미하는가?" → 12개의 영구치가 우식, 발치, 충전 상태임. • "28개 영구치 중 D=3, M=2, F=10일 때 DMFT 지수는?" → 3+2+10 = 15 • "우식경험유치지수(dmft)에서 'm'의 의미는?" → 우식으로 인해 빠질 예정인 치아.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 지역사회 구강보건사업의 일환으로 초등학교 6학년 학생들을 대상으로 구강검진을 실시했습니다. 검진 결과를 바탕으로 이 학교의 우식 유병 상황을 파악하고, 효과적인 예방 프로그램(불소양치사업 등)의 타당성을 평가해야 합니다.

치위생 중재 전략 (DH Intervention): 1. 사정(Assessment): 모든 학생의 영구치를 검사하여, 우식치(D), 우식으로 인해 발치된 치아(M), 우식으로 치료받은 충전치(F)를 구분하여 기록합니다. 건강치(H)는 별도 기록하지만 DMFT 계산에는 포함하지 않습니다. 2. 진단 및 계획(Planning): 학급별, 학년별 평균 DMFT 지수를 계산합니다. WHO 기준에 따르면, 12세 아동의 평균 DMFT가 3.0 이상이면 우식 유병률이 높은 집단으로 분류됩니다. 이 수치를 바탕으로 불소도포(Fluoride application)나 치면열구전색제(Pit and fissure sealant) 적용과 같은 표적화된 예방 프로그램의 필요성을 판단합니다. 3. 수행(Implementation) & 평가(Evaluation): 예방 프로그램 시행 1~2년 후, 동일한 방법으로 DMFT 지수를 다시 측정하여 프로그램의 효과를 정량적으로 평가합니다. D(우식치) 구성비가 감소하고 F(충전치) 구성비가 증가하는 것이 긍정적인 결과예요.

환자 안전 및 주의사항 (Precautions): DMFT 검사 시, 탐침(Explorer)을 사용하여 우식의 유무를 확인합니다. 이때 주의! 약한 법랑질 우식(Incipient caries)을 과도한 압력으로 천공하지 않도록 주의해야 합니다. 또한, 발치된 치아(M)가 정말 우식으로 인한 것인지(예: 교정, 외상, 치주질환으로 인한 발치가 아닌지) 병력을 확인하는 것이 중요해요. 치위생 중재 프로토콜 • 준비: 구내등, 거울, 탐침, 개구기, 기록지 준비. • 검사 순서: 체계적으로(예: 상악 우측 → 상악 좌측 → 하악 좌측 → 하악 우측) 모든 영구치를 검사. • 판정 기준: - D: 명백한 우식동공(Cavity)이 있는 치아. - M: 우식으로 인해 발치된 영구치. (유치는 제외) - F: 우식으로 치료된 1개 이상의 수복물이 있는 치아. • 기록: 치아별로 D, M, F, H 상태를 기록하고, 총계를 계산. 선배 치과위생사의 한마디 "DMFT 지수는 단순한 숫자가 아니에요. 한 아이의 구강 건강 역사를 담은 지표이자, 지역사회의 예방 보건 사업 방향을 결정하는 중요한 데이터예요. 검사할 때 D, M, F를 정확히 구분하는 훈련이 중요합니다. 이 기본기가 탄탄해야 역학 조사 결과가 신뢰를 얻고, 의미 있는 보건 정책으로 연결될 수 있어요!"