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문제

다음 중 우식경험영구치아수(DMFT index)에 포함되는 성분이 아닌 것은?

해설
DMFT 지수는 우식(D), 실종(M), 수복(F)된 영구치아의 수를 합한 것이다. '선천적으로 결손된 치아'는 우식과 무관한 결손이므로 M 성분에 포함되지 않는다. M 성분은 우식으로 인해 발치된 치아만을 의미한다.
같은 주제 다음 문제다음 중 우식경험영구치지수(DMFT index)에 포함되지 않는 치아는?

심화 해설

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 구강역학 조사에서 가장 기본적인 지표인 우식경험영구치아수(DMFT index)의 구성 요소를 정확히 이해하고 있는지를 묻고 있어요. DMFT 지수는 우식(Caries) 경험을 정량화하여 집단의 구강 건강 상태를 비교하고, 예방 프로그램의 효과를 평가하는 데 사용되는 핵심 도구예요. 정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! DMFT 지수는 이름 그대로 D(Decayed, 현재 우식이 있는 치아), M(Missing, 우식으로 인해 발치된 치아), F(Filled, 우식으로 치료되어 수복된 치아)의 합으로 계산해요. 여기서 혼동 주의! 'M(Missing)'은 우식으로 인해 발치된 치아만을 의미합니다. 선천적으로 결손된 치아(Congenitally missing tooth)는 우식 경험과 무관하므로 DMFT 지수에 포함되지 않아요. 따라서 정답은 '선천적으로 결손된 치아'를 고르는 4번입니다. 연관개념정리 (Related Concepts): DMFT 지수는 영구치열(Permanent dentition)에 적용되며, 유치열에는 우식경험유치아수(dmft index)가 사용돼요. 또한, 더 세분화된 평가를 위해 우식면 수를 기준으로 하는 DMFS 지수(치아 면 당 평가)도 있어요. 지역사회구강보건학에서 이 지수들은 필수적으로 활용됩니다. 개념 정리
  • DMFT Index 구성: D(Decayed) + M(Missing due to caries) + F(Filled)
  • 계산 단위: 치아 수(Tooth count)
  • 적용 대상: 영구치열 (28개 치아, 보통 제3대구치는 제외)
  • 목적: 집단의 우식 유병률 및 심각도 평가, 예방 프로그램 효과 모니터링
한눈에 비교!
  • DMFT (영구치) vs dmft (유치): 적용 치열이 다릅니다.
  • M (Missing due to caries) vs 선천적 결손: M은 '우식으로 인한' 발치에 한정됩니다. 선천적 결손, 외상(Trauma)으로 인한 발치, 교정 목적 발치는 포함되지 않아요.
  • DMFT (치아 수) vs DMFS (치아 면 수): DMFS는 우식의 범위를 더 정밀하게 평가할 수 있어요.
암기 팁 "D, M, F는 모두 우식과 관련된 이야기야!" 라고 기억하세요. D(우식병소), M(우식 때문에 뺌), F(우식 때문에 채움). 따라서 우식과 무관한 요소는 자연스럽게 제외됩니다. 국시 빈출 포인트 DMFT 지수의 정의와 각 구성 요소(D, M, F)의 정확한 의미가 매년 출제됩니다. 특히 'M(Missing)'의 범위가 우식으로 인한 발치에 한정된다는 점을 꼭 체크해두세요. 선천적 결손, 외상, 교정적 발치는 오답으로 자주 등장합니다. 기출 변형 주의! "DMFT 지수에 포함되는 것은?"이라는 직접적인 질문 외에도, "어느 집단의 DMFT 지수가 5.0이다. 이때 M 성분이 높다면 이는 무엇을 의미하는가?" (→ 과거 우식 관리가 부족하여 발치가 많았음을 시사)와 같은 해석형 문제로도 출제될 수 있어요.

임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 지역사회 구강보건센터에서 초등학교 6학년 어린이들의 구강검진을 실시하고 있어요. 치과위생사인 당신은 각 학생의 DMFT 지수를 기록하여 학교별 우식 예방 프로그램의 필요성을 평가하려고 합니다. 한 학생의 구강 내에 상악 좌측 제1대구치에 심한 우식(Cavity)이 있고, 하악 우측 제1대구치는 우식 치료 후 아말감(Amalgam) 수복이 되어 있으며, 하악 좌측 제1소구치는 우식으로 인해 이미 발치된 상태입니다. 또한, 상악 좌측 측절치가 선천적으로 결손되어 있습니다. 치위생 중재 전략 (DH Intervention): 1. 사정(Assessment): 위 사례에서 DMFT 지수를 계산해보면, D=1(상악 좌측 제1대구치), M=1(하악 좌측 제1소구치), F=1(하악 우측 제1대구치)로, DMFT = 3이 됩니다. 핵심! 선천적 결손 치아(상악 좌측 측절치)는 계산에 포함하지 않습니다. 2. 계획 및 수행(Planning & Implementation): 이 학생의 DMFT 지수 3은 동년배에 비해 우식 경험이 많음을 의미합니다. 따라서 불소도포(Fluoride application)치면열구전색제(Pit and fissure sealant) 적용, 그리고 개별적인 식이 상담(Dietary counseling)과 구강위생 교육을 강화할 필요가 있습니다. 3. 평가(Evaluation): 예방 프로그램 시행 1년 후, 동일한 집단의 DMFT 지수를 다시 측정하여 증가율이 감소했는지 평가합니다. D 성분의 감소는 새로운 우식 발생 억제를, F 성분의 적절한 비율은 치료 접근성 개선을 의미할 수 있어요.
선배 치과위생사의 한마디 "DMFT 지수는 단순한 숫자가 아니에요. 한 사람의 과거 구강 건강 관리 역사를 담고 있는 지표라고 생각하세요. M이 높다면 과거에 치료보다 발치를 많이 선택했던 시대를, D가 높다면 현재의 예방 관리가 부족함을 말해주죠. 우리 치과위생사는 이 숫자를 낮추기 위해 현장에서 뛰는 예방의 전문가입니다. 국시에서도, 임상에서도 DMFT의 정확한 의미를 꼭 이해하세요!"
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