다음 중 우식경험영구치지수(DMFT index)에서 'M'에 해당하는 치아는?

DMFT 지수에서 M(Missing)은 우식으로 인해 발치된 영구치를 의미한다. D는 우식치, F는 수복치를 의미한다.

치위생 핵심 해설 핵심 개념 분석 (Key Concept): 이 문제는 우식경험영구치지수(DMFT index)의 구성 요소를 묻고 있어요. DMFT 지수는 개인의 영구치 우식 경험 정도를 평가하는 가장 기본적인 역학 조사 지표로, D(우식치, Decayed), M(발치치, Missing), F(수복치, Filled)의 세 가지 요소로 구성됩니다.

정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! DMFT 지수에서 'M'은 Missing을 의미하며, 이는 우식으로 인해 발치된 영구치만을 카운트합니다. 사고나 치주질환 등 다른 이유로 발치된 치아는 제외됩니다. 따라서 정답은 "우식으로 인해 발치된 치아"입니다.

연관개념정리 (Related Concepts): DMFT 지수는 28개 치아(제3대구치 제외)를 대상으로 하며, 각 구성 요소는 상호 배타적입니다. 한 치아가 D, M, F 중 하나로만 분류됩니다. 또한 유치열을 평가할 때는 우식경험유치지수(dmft index)를 사용하며, 'm'은 우식으로 인해 발치된 유치를 의미합니다.

개념 정리

• D (Decayed): 현재 우식이 진행 중인 치아 (치면세균막 제거 후에도 우식동이 명확히 관찰되는 경우)
• M (Missing): 우식으로 인해만 발치된 영구치
• F (Filled): 우식을 치료하여 수복된 치아 (우식이 재발하지 않은 경우)
• 계산: DMFT 점수 = D + M + F (점수가 높을수록 우식 경험이 많음)

한눈에 비교!

구분	DMFT index (영구치)	dmft index (유치)
D	우식 영구치 (Decayed permanent tooth)	우식 유치 (Decayed primary tooth)
M/m	우식으로 발치된 영구치	우식으로 발치된 유치
F/f	수복된 영구치	수복된 유치
대상 치아 수	28개 (제3대구치 제외)	20개

암기 팁 "D는 Decay (썩은 것), M은 Missing (빠진 것), F는 Filled (채운 것)"으로 연상하세요. 특히 M은 '우식으로 인한 발치'라는 조건을 꼭 기억해야 해요!

국시 빈출 포인트 DMFT 지수의 각 구성 요소 정의(D, M, F 각각 무엇을 세는지), 지수 계산법, 그리고 혼동 주의! 'M'에 치주질환으로 발치된 치아를 포함하는지 여부(포함하지 않음)가 자주 출제됩니다.

기출 변형 주의! "DMFT 지수가 5인 환자에서 D=2, F=2일 때 M은 몇 개인가?"와 같은 계산 문제, 또는 "우식으로 인해 발치된 유치를 평가하는 지수는?"(답: dmft index)와 같이 지수 자체를 묻는 변형 문제도 나올 수 있어요.

치위생 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 지역사회 구강보건 사업의 일환으로 초등학교 6학년 학생들을 대상으로 구강검진을 실시합니다. 각 학생의 우식경험영구치지수(DMFT index)를 조사하여 지역의 구강건강 수준을 파악하고, 예방 프로그램의 효과를 평가하려고 합니다.

치위생 중재 전략 (DH Intervention):

1. 사정(Assessment): 구내방사선 촬영을 포함한 임상 검사를 통해 각 치아를 D, M, F로 정확히 분류합니다. 주의! M(발치)은 환자 문진을 통해 '우식으로 인한 발치'인지 확인해야 합니다. 치주질환이나 외상으로 인한 발치는 카운트하지 않습니다.
2. 계획 및 수행(Planning & Implementation): 조사 결과를 바탕으로 DMFT 평균을 산출합니다. DMFT 점수가 높은 군(우식 고위험군)을 대상으로 집중적인 불소도포(Fluoride application), 치면열구전색술(Pit and fissure sealant), 구강보건교육 프로그램을 계획하고 실행합니다.
3. 평가(Evaluation): 몇 년 후 동일한 집단 또는 학년의 DMFT 지수를 다시 조사하여 예방 프로그램의 효과를 평가합니다. DMFT 점수의 감소, 특히 새로운 우식(D)의 발생 감소가 주요 평가 지표가 됩니다.

선배 치과위생사의 한마디 "DMFT 지수는 단순한 숫자가 아니에요. 한 사람의 과거 구강건강 관리 역사와 현재의 예방 필요성을 말해주는 지표랍니다. 임상에서 환자를 만날 때도, 과거 우식 경험이 많은(M이나 F가 많은) 환자라면 현재도 우식 발생 위험이 높을 가능성이 크므로, 더 꼼꼼한 구강위생 교육과 정기적인 검진을 강조해야 해요. 국시에도 자주 나오는 기초이지만, 임상에서 가장 유용하게 쓰이는 도구 중 하나니까 원리를 확실히 이해하세요!"