우리나라 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따른 제1급 법정감염병의 지정 기준으로 옳은 것은?

제1급 감염병은 에볼라, 페스트, 탄저 등 생물테러감염병이거나 치명률이 높아 발생 즉시 신고해야 하며, 대유행 위험이 있어 철저한 격리(예: 고도의 음압 격리)가 요구되는 가장 위험한 질환군입니다. 보기1은 제4급 감염병 특성, 보기2는 매개체 전파 감염병(일부 제3급 포함), 보기3은 퇴치 수준 감염병(예: 홍역), 보기4는 의료관련감염병(제2급 이하 포함)에 해당하며, 이들은 제1급 지정 기준과 일치하지 않습니다.

작업치료 핵심 해설 이 문제는 감염병 관리법상 제1급 법정감염병의 지정 기준을 묻고 있어요. 작업치료사로서 임상 현장에서 감염 관리 및 예방은 클라이언트와 치료사의 안전을 지키는 가장 기본적인 윤리이자 의무입니다. 특히 재활병원, 요양병원, 정신병원 등 다양한 환경에서 근무할 때, 감염병의 분류와 대응 절차를 정확히 아는 것은 필수적이에요. 핵심 개념 분석 (Key Concept) 우리나라의 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률은 감염병을 그 위험도와 관리 필요성에 따라 1급부터 4급, 지정감염병, 세계보건기구 감시감염병 등으로 분류해요. 핵심! 제1급 감염병은 가장 위험한 군으로, 생물테러의 가능성이 있거나 치명률이 매우 높아 사회적 대유행(Pandemic)을 초래할 위험이 큰 질환을 의미합니다. 따라서 발생 시 즉시 신고와 고도 격리(음압격리실 등)가 법적으로 요구됩니다. 정답 근거 (Answer Rationale) 정답인 ⑤번은 "생물테러감염병이거나 치명률이 높아 즉시 신고와 고도 격리가 필요한 감염병"이라는 설명이, 제1급 감염병의 핵심 지정 기준을 정확히 반영하고 있어요. 대표적인 제1급 감염병으로는 에볼라출혈열, 페스트, 탄저병, 중증급성호흡기증후군(SARS), 중동호흡기증후군(MERS), 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 등이 있어요. 이들은 모두 신속한 대응이 생명과 직결되는 질환들이죠. 오답 분석 (Distractor Analysis) 혼동 주의! 각 오답은 다른 등급의 감염병 특징을 설명하고 있어요. ① "24시간 이내에 신고하면 되며 격리는 필요 없는 감염병": 이는 제4급 감염병(수두, 유행성이하선염 등)의 특징이에요. 제1급은 '즉시' 신고가 원칙입니다. ② "모기나 진드기 등 매개체를 통해서만 전파되는 경증 감염병": 매개체 전파는 중요하지만, 경증이라는 점에서 제1급 기준과 맞지 않아요. 말라리아(제3급) 등이 해당될 수 있어요. ③ "국가 예방접종 사업을 통해 퇴치 수준에 도달한 감염병": 이는 소아마비, 홍역, 풍진 등 예방접종 대상 감염병에 해당하며, 퇴치 수준이라도 재유행 위험이 있어 관리가 필요하지만, 제1급의 긴급성과는 다릅니다. ④ "의료관련감염병으로 표본 감시가 필요한 감염병": 메티실린내성황색포도알균(MRSA) 감염 등 의료관련감염병은 주로 제2급 또는 지정감염병으로 관리되며, 표본감시는 하지만 제1급의 고도 격리 수준은 아닙니다. 연관 개념 정리 (Related Concepts) 감염병 법정 분류는 위험도에 따른 관리 체계의 근간이에요. 작업치료사는 클라이언트의 병력과 현재 상태를 파악할 때, 이 분류를 염두에 두고 표준주의(Standard Precautions)와 전파기반주의(Transmission-Based Precautions)를 적용해야 해요.
개념 정리 • 제1급 감염병: 생물테러 가능성 有 / 치명률 高 / 즉시 신고 의무 / 고도 격리(음압) 필요. (예: 에볼라, 페스트, 신종플루, MERS, COVID-19) • 제2급 감염병: 집단 발생 위험 有 / 24시간 이내 신고. (예: 결핵, 장티푸스, 홍역, 수족구병) • 제3급 감염병: 지속적 감시 필요 / 24시간 이내 신고. (예: 말라리아, 파상풍, 렙토스피라증) • 제4급 감염병: 유행 여부 조사 필요 / 24시간 이내 신고. (예: 수두, 유행성이하선염, 백일해)
한눈에 비교!

구분	제1급 감염병	제4급 감염병
신고 시한	즉시	24시간 이내
격리 수준	고도 격리 (음압격리실)	표준 격리 또는 필요 시
주요 특징	생물테러 가능, 치명률 높음, 대유행 위험	예방접종으로 관리, 비교적 경증
대표 질환	에볼라, 페스트, COVID-19	수두, 유행성이하선염

암기 팁 "1급은 즉시, 고도, 치명적"이라고 외우세요! 1등급은 가장 시급하고(즉시 신고), 가장 높은 수준의(고도 격리) 관리가 필요하며, 가장 위험한(치명적) 감염병이라는 뜻이에요.
국시 빈출 포인트 감염병 법정 분류는 공중보건학 파트에서 단골 출제예요. 각 등급의 정의, 신고 시한, 대표 질환 1~2가지를 묻는 문제가 많습니다. 제1급과 제4급의 대비가 특히 중요해요.
기출 변형 주의! • "다음 중 제1급 감염병에 해당하는 것은?" → 질병 이름을 고르는 문제. • "에볼라출혈열 환자가 발생했을 때 작업치료사의 첫 번째 행동은?" → 즉시 신고 및 격리가 정답. • "표준주의(Standard Precautions)가 가장 엄격하게 적용되어야 하는 감염병 등급은?" → 모든 감염병에 적용되지만, 제1급에서는 추가 전파기반주의가 필수.

작업치료 임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario) 재활병원에 입원한 클라이언트가 갑자기 고열과 심한 기침을 보이며, 최근 해외 출장력이 확인됩니다. 의사가 MERS 의심 환자로 분류하고 음압격리실로 이동시켰습니다. 당신은 해당 클라이언트의 일상생활활동(ADL) 훈련을 담당했던 작업치료사예요. 작업치료 중재 전략 (OT Intervention) 핵심! 첫 번째이자 가장 중요한 중재는 모든 치료 활동의 중단과 신고입니다. 1. 평가(Assessment): 환자의 신체적 평가보다 선행되어야 할 것은 감염 위험 평가입니다. 본인과 다른 입원 환자, 병동 직원들의 노출 여부를 즉시 보고해야 해요. 2. 목표 설정(Goal setting) & 중재(Intervention): 급성기에는 직접적인 작업치료 중재보다 격리 환경 내에서의 기본적인 ADL 유지 방안을 원격으로 컨설팅하는 것이 주된 역할이 될 수 있어요. 예를 들어, 격리실 내에서 혼자 수행할 수 있는 간단한 관절가동범위(ROM) 운동이나, 병원 측에 음압격리실에 적합한 소독 가능한 작업치료 도구(예: 소형 밀대) 제공을 건의할 수 있어요. 3. 환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 제1급 감염병은 공기전파(Airborne) 및 비말전파(Droplet) 예방조치가 모두 필요할 수 있어요. N95 마스크, 고글, 가운, 장갑 등 개인보호장비(PPE)를 정확히 착용하고 탈의하는 방법을 반드시 숙지해야 합니다. 치료사 자신이 매개체가 되어서는 안 됩니다.
치료 프로토콜 제1급 감염병(혹은 의심 환자) 대응 프로토콜: 1. 발견 즉시: 치료 중단 → 담당 의사/감염관리실에 즉시 신고 → 지시에 따라 환자 격리 유도 지원. 2. 노출자 관리: 본인을 포함한 접촉자 명단 파악 → 감시 시작 (발열 등 증상 모니터링). 3. 작업치료실 대응: 해당 환자가 사용한 모든 치료 도구, 기구, 공간을 표준 소독 절차에 따라 철저히 처리. 필요 시 치료실 일시 폐쇄. 4. 중재 재개: 환자의 전염성이 없다고 판단될 때까지(검사 결과 음성 확인 등) 모든 직접적 중재 중지. 대신 원격 상담 등 비대면 방법 모색.
선배 작업치료사의 한마디 "감염 관리 공부가 왜 중요하냐고요? 우리 작업치료사는 클라이언트와 가장 가까이에서, 가장 오래 접촉하는 의료인 중 하나이기 때문이에요. 클라이언트를 안전하게 치료하는 것도 중요하지만, 치료사인 우리 자신과 우리 가족을 지키는 일, 그리고 병원이라는 공동체를 보호하는 일이 그 무엇보다 우선입니다. 법정 감염병 분류를 암기하는 것은 단순한 시험 공부가 아니라, 현장에서 즉각적으로 올바른 판단과 행동을 할 수 있는 '생존 매뉴얼'을 외우는 거예요. 클라이언트 중심의 치료는 건강하고 안전한 환경에서야 비로소 가능하다는 걸 잊지 마세요!"