작업치료 핵심 해설
이 문제는
췌장(Pancreas)의 내분비 기능, 특히
혈당 조절 호르몬에 대한 기본 해부생리학 지식을 묻고 있어요. 작업치료사는 당뇨병(Diabetes mellitus)을 가진 클라이언트를 자주 만나게 되는데, 이들의 에너지 관리, 상처 예방, 활동 계획을 세울 때 혈당 조절의 기본 원리를 이해하는 것이 매우 중요해요.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
췌장은 외분비 기능(소화 효소 분비)과 내분비 기능(호르몬 분비)을 모두 가진 중요한 장기예요. 내분비 기능은
랑게르한스섬(Islets of Langerhans)이라는 특수 세포군에서 이루어지며, 여기에는 알파(α), 베타(β), 델타(δ), 에프(F) 세포 등이 있어요. 문제에서 묻는 "혈당을 낮추는 유일한 호르몬"은 바로
인슐린(Insulin)이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! 정답은 ③번 "인슐린"이에요. 인슐린은 췌장의
베타(β) 세포에서 분비되며, 그 주요 작용은 간, 근육, 지방 세포 등에서 포도당의 흡수와 이용을 촉진하고, 간에서의 당생성(글루코네오제네시스)을 억제하여 혈당 수치를 낮추는 것이에요. 이는 신체 내에서 혈당을 낮추는
유일한 호르몬이라는 점이 특징이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
혼동 주의! 다른 선택지들은 췌장에서 분비되는 물질이지만, 혈당 강하 작용이 없거나 전혀 다른 기능을 해요.
① 글루카곤(Glucagon): 알파(α) 세포에서 분비되지만, 혈당을
높이는 호르몬이에요. 간의 글리코겐 분해를 촉진합니다. "직접 분해한다"는 표현도 부정확해요.
② 소마토스타틴(Somatostatin): 델타(δ) 세포에서 분비되어 위장 운동을 억제하는 것은 맞지만, 혈당 조절과는 간접적 관계만 있어요. 주변의 알파·베타 세포 호르몬 분비를 억제하는 역할을 해요.
④ 췌장폴리펩티드(Pancreatic Polypeptide): 에프(F) 세포에서 분비되지만, 지방 분해를
억제하고 위장관 운동을 조절하는 역할을 해요. 혈당 강하와 무관해요.
⑤ 트립신(Trypsin): 이는
선방세포(Acinar cell)에서 분비되는
소화 효소로, 단백질을 분해하는 역할을 해요. 탄수화물 소화와는 무관하며, 호르몬이 아닙니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
당뇨병은 인슐린의 분비 부족 또는 작용 장애로 발생해요. 제1형 당뇨병(인슐린 절대적 부족)과 제2형 당뇨병(인슐린 저항성)으로 구분되며, 작업치료 중재 시 저혈당 증상(식은땀, 심계항진, 어지러움)에 대한 교육과 예방이 필수적이에요.
개념 정리
-
췌장 내분비 세포 & 호르몬
- 베타(β) 세포 →
인슐린 → 혈당 강하 (유일)
- 알파(α) 세포 →
글루카곤 → 혈당 상승
- 델타(δ) 세포 →
소마토스타틴 → 위장관 운동/호르몬 분비 억제
- 에프(F) 세포 →
췌장폴리펩티드 → 지방 분해 억제, 위장관 운동 조절
한눈에 비교!
| 호르몬 | 분비 세포 | 주요 기능 | 혈당 영향 |
|---|
| 인슐린 | 베타(β) 세포 | 포도당 세포 내 흡수 촉진, 당생성 억제 | 강하 |
| 글루카곤 | 알파(α) 세포 | 간의 글리코겐 분해 촉진, 당생성 촉진 | 상승 |
| 소마토스타틴 | 델타(δ) 세포 | 위장관 운동/인슐린·글루카곤 분비 억제 | 간접적 조절 |
암기 팁
- "
인슐린은 혈당을
인하시킨다"로 연상하세요.
- "알파(α)는 올라간다(혈당 상승), 베타(β)는 내린다(혈당 강하)"로 세포와 기능을 연결지어 외우세요.
국시 빈출 포인트
췌장 호르몬은 생리학 기초 파트에서 꾸준히 출제돼요. "혈당을 낮추는 유일한 호르몬", "인슐린 분비 세포", "글루카곤의 작용"을 정확히 구분하는 것이 핵심이에요. 당뇨병 클라이언트의 작업치료 중재 시 고려사항과 연결지어 출제되기도 해요.
기출 변형 주의!
- "췌장의 베타세포 파괴로 발생하는 당뇨병의 유형은?" (정답: 제1형 당뇨병)
- "저혈당 증상이 나타날 때 작업치료사가 취해야 할 가장 적절한 조치는?" (정답: 당분 공급)