C6 완전 척수손상 환자의 일상생활동작(ADL)을 척수독립성평가(SCIM)를 이용하여 평가하였다. 이 척도가 FIM 척도와 비교하여 척수손상 환자에게 가지는 주요 특징으로 옳은 것은?

Question

Accepted Answer

보기 2: 호흡 관리, 조임근 조절 등 척수손상에 특화된 기능적 항목을 포함하여 민감도가 높다.

SCIM(Spinal Cord Independence Measure)은 FIM에 없는 호흡 및 조임근 관리, 휠체어에서 침대로의 이동 등 척수손상 환자의 고유한 기능적 변화를 매우 민감하게 잡아내도록 설계된 특화 도구입니다. 보기1은 FIM의 특징이며, 보기3은 SCIM이 하지 기능도 평가하므로 오류, 보기4는 점수가 높을수록 독립성이 높음을 의미하므로 오류, 보기5는 ASIA 척도의 기능이므로 오류입니다.

Answer

보기 1: 환자의 인지 및 의사소통 항목을 심도 있게 평가한다.

Answer

보기 3: 오직 상지 기능과 휠체어 이동만을 평가하는 도구이다.

Answer

보기 4: 점수가 낮을수록 환자의 독립성이 높음을 의미한다.

Answer

보기 5: 신경학적 손상 레벨(ASIA score)을 직접 계산해 주는 도구이다.

구분	SCIM	FIM
대상	척수손상 환자 특화	일반 재활 환자 (뇌졸중, 외상성 뇌손상 등)
주요 항목	자조활동, 호흡/조임근 관리, 이동(방/화장실, 실내외)	자조활동, 조임근 조절, 이동, 이동(보행/계단), 의사소통, 사회인지
민감도	척수손상 기능 변화에 높은 민감도	척수손상 환자에게 천장/바닥 효과 발생 가능
점수 해석	점수가 높을수록 독립적	점수가 높을수록 독립적 (7점 척도)

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C6 완전 척수손상 환자의 일상생활동작(ADL)을 척수독립성평가(SCIM)를 이용하여 평가하였다. 이 척도가 FIM 척도와 비교하여 척수손상 환자에게 가지는 주요 특징으로 옳은 것은?

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