골수 생검(Bone marrow biopsy) 후 시술 부위의 지혈을 위한 가장 적절한 중재는? | 마이메르시 MyMerci
마이메르시 — 문제와 상세 해설까지 전부 무료 무료로 시작하기
모의고사 3회
문제

골수 생검(Bone marrow biopsy) 후 시술 부위의 지혈을 위한 가장 적절한 중재는?

해설
골수 채취 부위는 출혈 위험이 크므로 모래주머니를 이용한 강한 압박 지혈이 필요합니다.
같은 주제 다음 문제흉추 손상(T6 이상) 환자가 심한 두통과 함께 혈압이 210/110mmHg로 급격히 상승했을 때 가장 먼저 시행해야 할 간호는?

심화 해설

핵심 해설 골수 생검은 단단한 골수 조직을 채취하는 침습적 시술로, 시술 부위의 출혈 위험이 높습니다. 골수는 혈관이 매우 풍부한 조직이므로 단순한 압박으로는 지혈이 어려울 수 있어 강하고 지속적인 압박이 필요합니다. 모래주머니는 무게를 이용해 일정하고 충분한 압력을 제공하며, 2~4시간 동안 유지함으로써 혈소판 응집과 혈병 형성을 촉진하여 출혈을 효과적으로 예방합니다.

오답 분석 ① 즉시 걷기: 시술 직후 활동은 혈압과 혈류 속도를 증가시켜 출혈을 악화시키므로 절대 금기입니다. ② 가벼운 반창고: 충분한 압박을 제공하지 못해 심부 출혈을 막을 수 없습니다. ③ 온찜질: 열은 혈관을 확장시켜 출혈을 증가시키므로, 시술 직후에는 냉찜질이 혈관 수축에 도움이 됩니다. ⑤ 사지 거상: 혈류량 감소에는 도움이 되나, 골수 생검 후 필요한 직접적인 강한 압박 효과를 대체할 수 없습니다. 압박 지혈이 우선입니다.

임상 시나리오

임상 실무 가이드 시술 후 환자에게 2~4시간 동안 앙와위 또는 측위를 유지하도록 교육합니다. 모래주머니가 제 위치에 고정되어 있는지, 시술 부위에 삼출물이나 혈종이 생기지 않는지 정기적으로 관찰해야 합니다. 출혈 경향이 있는 환자(혈소판 감소증, 항응고제 복용 등)는 더 오랜 시간 압박이 필요할 수 있으며, 필요시 의사에게 보고하고 지혈 시간을 연장합니다. 시술 후 24시간 동안은 시술 부위를 물에 적시지 않도록 안내합니다.

핵심 개념

여의도성모병원 필기시험 대비! 합격조건 필기전공 150 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.