반코마이신 내성 장구균(VRE) 감염 환자의 격리 지침으로 옳은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 반코마이신 내성 장구균 — 장구균(Enterococcus)에 의한 감염 치료에 최후의 수단으로 사용되는 반코마이신에 내성을 획득한 균주. 주로 병원 내 감염의 원인이 되며, 접촉 격리가 필수적이다.
• 접촉 격리 — 직접 또는 간접 접촉을 통해 전파되는 감염병의 확산을 막기 위한 격리 방법. 1인실 사용, 가운과 장갑 착용, 환자 전용 기구 사용이 핵심 원칙이다.
• 다제내성균 — 여러 계열의 항생제에 동시에 내성을 나타내는 균주. 대표적으로 MRSA(메티실린 내성 황색포도알균), VRE, 다제내성 녹농균 등이 있으며, 감염 시 치료 약제 선택이 매우 제한된다.
• 표준주의 — 모든 환자에게 적용되는 감염관리의 기본 원칙. 손 위생, 개인보호구(장갑, 가운 등) 착용, 기침 예절, 안전한 주사 행위 등이 포함된다.
• 코호트 격리 — 동일한 감염성 질환이나 동일한 병원체에 감염 또는 집락화된 환자들을 한 공간(병실이나 병동)에 함께 배치하여 격리하는 방법. 1인실 부족 시 시행할 수 있다.