병원 복도에서 의식을 잃고 쓰러진 성인을 발견했다. 심폐소생술(CPR)의 가슴 압박 방법으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

병원 복도에서 의식을 잃고 쓰러진 성인을 발견했다. 심폐소생술(CPR)의 가슴 압박 방법으로 옳은 것은?

해설
성인 심폐소생술 시 가슴 압박은 분당 100~120회 속도, 약 5cm 깊이로 시행하며, 압박 위치는 흉골 하부 1/2 지점이다.
같은 주제 다음 문제만성폐쇄성폐질환(COPD) 진단을 받은 65세 남성 환자가 심한 호흡곤란을 호소하고 있다. SpO2는 88%로 측정되었다. 간호사가 교육해야 할 가장 적절한 호흡…

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 고품질 심폐소생술(High-quality CPR)의 핵심 요소, 특히 가슴 압박에 관한 정확한 지침을 묻고 있습니다. 2020년 한국심폐소생술(KACPR) 및 미국심장협회(AHA) 가이드라인을 기준으로 평가해야 합니다.

고품질 CPR의 주요 구성 요소는 다음과 같습니다.
구성 요소성인 기준
압박 속도분당 100~120회
압박 깊이최소 5cm (약 2인치), 6cm를 넘지 않도록 함
압박 위치흉골 하부 1/2 (두 젖꼭지 사이 중앙)
이완매 압박 후 완전 이완 (압박과 이완 비율 1:1, 지지하지 않음)
압박 중단10초 이하로 최소화

문제의 선택지 3번은 분당 100~120회의 속도로 압박하는 것을 제시하여 고품질 CPR의 정확한 속도 지침을 충족하므로 정답입니다. 다른 선택지들은 위치, 깊이, 비율, 순서 등에서 가이드라인과 차이가 있는 전형적인 오답 패턴을 보여줍니다.

임상 시나리오

가슴 압박 위치를 잡을 때는 반드시 흉골 하부 1/2 지점을 찾아야 하며, 검상돌기를 직접 압박하면 내부 장기 손상의 위험이 있으므로 피해야 합니다. 압박 깊이는 '강하게, 깊게'가 핵심이며, 5cm 미만이면 효과적인 관류압을 생성하기 어렵습니다. 또한, 압박 후에는 가슴이 완전히 올라오도록 하여 심장이 충분히 이완되고 혈액이 채워질 수 있게 하는 것이 중요하며, 압박과 이완 시간은 동일하게 1:1을 유지해야 합니다. 목격된 심정지가 아니라면, 인공호흡보다 가슴 압박이 우선입니다.

핵심 개념

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