기관지경 검사(Bronchoscopy) 후 환자의 간호 중재로 가장 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

기관지경 검사(Bronchoscopy) 후 환자의 간호 중재로 가장 적절한 것은?

해설
국소 마취로 인해 구역 반사가 소실된 상태에서 음식을 섭취하면 흡인 위험이 큽니다.
같은 주제 다음 문제좌심부전(Left Heart Failure) 대상자에게서 나타날 수 있는 특징적인 증상으로 옳은 것은?

심화 해설

핵심 해설 기관지경 검사(Bronchoscopy)는 기관지 내시경을 삽입하여 기도와 폐 병변을 직접 관찰하고 조직 검사를 시행하는 침습적 시술입니다. 검사 전 국소 마취제(주로 Lidocaine)를 분무하여 인두와 후두의 감각을 차단하기 때문에 구역 반사(Gag reflex)연하 반사(Swallowing reflex)가 일시적으로 소실됩니다. 이 상태에서 음식물이나 물을 섭취하면 기도로 흡인되어 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia)이 발생할 위험이 매우 높습니다. 따라서 구역 반사가 완전히 돌아올 때까지 절대 금식(NPO)을 유지하는 것이 가장 우선시되는 간호 중재입니다.
오답 분석 검사 후 섭취 재개 평가 방법: 일반적으로 혀 뒤쪽을 혀 압자(Tongue depressor)로 자극하여 구역 반사를 확인하거나, 환자에게 침을 삼키도록 지시하여 연하 기능을 평가합니다. 반사가 회복되면 미지근한 물부터 소량 제공하고, 이상이 없으면 단계적으로 식이를 진행합니다. 검사 후 약 2~4시간 정도 금식이 필요할 수 있습니다.
주요 합병증 및 간호 기관지경 검사 후 간호사는 호흡곤란, 흉통, 객혈, 발열 등의 기흉(Pneumothorax) 및 출혈 징후를 관찰해야 합니다. 또한 국소 마취제 독성 반응(어지러움, 이명, 경련)과 혈액 가스 교환 장애 여부를 지속적으로 사정해야 합니다.
핵심 용어
용어설명
기관지경 검사(Bronchoscopy)내시경을 기관지에 삽입하여 기도 병변을 직접 육안으로 관찰하고 조직 생검을 시행하는 진단적 검사
구역 반사(Gag reflex)인두 뒤쪽이 자극될 때 발생하는 보호 반사로, 검사 중 국소 마취로 인해 일시적으로 소실됨
흡인(Aspiration)음식물이나 분비물이 기도로 잘못 들어가는 현상으로, 반사가 억제된 상태에서 금식을 유지해야 하는 핵심 근거
국소 마취(Local anesthesia)기관지경 검사 시 인두 및 후두에 Lidocaine을 분무하여 통증을 완화하고 기침 반사를 억제하는 방법
금식(NPO, Nil Per Os)입으로 아무것도 섭취하지 않는 처방. 구역 반사 회복 전까지 유지하여 흡인 위험을 예방함

임상 시나리오

임상 실무 가이드
반사 확인: 검사 후 가장 먼저 구역 반사를 사정하며, 혀 압자로 인두 후벽을 자극하거나 침 삼키기를 지시하여 연하 기능을 평가합니다.
단계적 식이: 구역 반사 회복 확인 후 냉수 → 미온수 → 유동식 → 일반식 순서로 진행합니다. 너무 뜨거운 음료는 점막 자극 및 국소 마취 부위의 흡수 속도를 높일 수 있으므로 피합니다.
자세 관리: 국소 마취로 인한 연하 곤란 시 침상 머리를 30~45도 올린 반좌위(Semi-Fowler's position)를 유지하여 흡인을 예방하고 호흡을 편안하게 합니다.
주의사항: 검사 후 소량의 혈성 객담(Blood-tinged sputum)은 정상이나, 대량 객혈, 심한 흉통, 호흡곤란 발생 시 즉시 의사에게 보고합니다.

핵심 개념

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