치매 대상자가 집 밖으로 나가려는 행동을 반복하는 상황에서 가장 먼저 할 대응은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 문제행동 — 치매와 관련된 정신행동증상(Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia)을 의미합니다. 요양보호사는 약물 처방이 아닌, 비약물적 중재(환경 조정, 소통법, 활동 유도)를 통해 관리해야 합니다.
• 비약물적 중재 — 약물을 사용하지 않고 문제행동을 관리하는 방법입니다. 감정 공감, 활동 요법, 환경 조정, 돌봄 방식 변경 등이 포함되며, 요양보호사 업무의 핵심 기술입니다.
• Validation Therapy (수용 요법) (qn_merci_term_ex3)치매 노인의 현실이 아닌 감정과 경험을 있는 그대로 인정하고 공감하는 치료적 접근법입니다.
• 신체적 제한 — 의료적 필요성 없이 신체의 자유를 억제하는 모든 행위를 말합니다. 벨트, 장갑, 침대레일 고정, 공간 격리 등이 포함되며, 요양보호사는 이를 단독으로 결정하거나 수행할 수 없으며, 엄격한 법적 기준과 의사 소견이 필요합니다.
• 돌봄 계획(Care Plan) — 이용자의 개별적 needs(욕구)를 평가하여 수립한 구체적인 돌봄 실행 계획입니다. 요양보호사는 이 계획에 따라 표준화된 서비스를 제공해야 하며, 문제행동 대응 방법도 계획에 명시된 지침을 따라야 합니다.