임종을 앞둔 대상자가 청각은 마지막까지 남아있다는 점을 고려하여 돕는 방법은? | 마이메르시 MyMerci
모의고사 5회
문제
임종을 앞둔 대상자가 청각은 마지막까지 남아있다는 점을 고려하여 돕는 방법은?
1큰 소리로 흔들어 깨운다.
2아무 말도 하지 않고 조용히 있는다.
3방 안의 조명을 아주 밝게 한다.
4대상자 옆에서 유산 문제 등을 의논한다.
5평소 좋아하던 음악을 들려주거나 사랑한다고 말해준다.✓ 정답
해설
임종 시 청각은 가장 마지막까지 기능하므로, 편안하게 갈 수 있도록 좋아하는 음악을 들려주거나 가족들이 사랑과 작별의 인사를 건네는 것이 좋다.
심화 해설
임종 과정에서 청각 기능은 다른 감각에 비해 가장 오래 유지됩니다. 따라서 임종 돌봄(End-of-Life Care) 시 요양보호사는 이 생리적 특성을 이해하고 활용해야 합니다. 정답인 5번은 대상자의 감정적 안정과 평안을 도모하는 정서적 지원에 해당하는 요양보호사의 역할입니다. 평소 좋아하는 음악을 들려주거나 따뜻한 말(사랑한다, 감사하다 등)을 건네는 것은 비의료적 위안(Non-Medical Comfort)을 제공하는 전형적인 방법입니다.
반면, 다른 보기들은 임종 대상자에게 스트레스나 불편함을 초래할 수 있는 부적절한 행동들입니다. 임상 현장에서는 환자 상태를 확인하기 위해 소리나 자극을 줄 수 있지만, 요양보호사 업무와 임종 돌봄의 맥락에서는 대상자의 평안과 존엄을 최우선으로 해야 합니다. 큰 소리로 깨우거나 밝은 조명, 주변에서의 불필요한 논의는 대상자의 마지막 시간을 방해하고 불필요한 고통을 가중시킬 수 있습니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황] "김 요양보호사님, 임종을 앞둔 이용자 옆에서 가족들이 재산 문제를 말하는 것을 목격하셨다고요? 즉시 개입하셔야 합니다. 임종기 청각은 마지막까지 남아있어, 그런 대화는 이용자에게 큰 정신적 고통을 줄 수 있습니다. 우선 존중하는 태도로 가족들을 다른 공간으로 유도한 후, 임종기에는 평온한 환경과 따뜻한 말, 좋아하는 음악 등이 중요하다는 점을 교육적으로 설명해 주세요. 우리의 역할은 '돌봄의 품위(Mercy of Care)'를 지키는 것입니다."
핵심 개념
임종 돌봄 (End-of-Life Care) — 생의 마지막 단계에 있는 사람과 그 가족에게 제공되는 총체적 돌봄을 의미합니다. 통증 완화(Palliation), 증상 관리, 심리·사회·영적 지원을 포함하며, 요양보호사는 의료진의 지도 아래 신체적 돌봄과 정서적 지지를 제공하는 역할을 합니다. 연명의료결정법 등 관련 법률의 기본 정신을 이해해야 합니다.
존엄사 — 연명의료결정법에 근거한 개념으로, 회복 불가능한 임종 과정에 있는 환자가 자신의 의사에 따라 연명의료를 중단하고 자연스러운 죽음을 맞이하는 것을 말합니다. 요양보호사는 이 법률과 관련된 직접적 업무를 수행하지는 않지만, 임종 돌봄 수행 시 해당 법의 취지와 환자·가족의 권리를 존중해야 합니다.
호스피스 — 말기 환자와 그 가족을 위한 특화된 돌봄 체계입니다. 완화의료(Palliative Care) 철학을 바탕으로, 병원, 전문 시설, 가정 등 다양한 곳에서 제공됩니다. 요양보호사는 호스피스 팀의 일원으로, 일상생활 지원과 함께 환자의 신체적·정서적 안위를 도모하는 기본 돌봄을 담당합니다.
사별 가족 지원 (Bereavement Support) — 가족이 사랑하는 이를 잃은 후 겪는 슬픔 과정(애도(Bereavement))에 대한 돌봄입니다. 요양보호사는 직접적인 심리 상담을 제공하는 것이 아니라, 가족의 감정을 공감하고 존중하며, 필요한 경우 전문 서비스로의 연계를 도움으로써 지원 역할을 합니다. 돌봄은 대상자 사망 후에도 가족에게 지속될 수 있음을 인식해야 합니다.
평안한 죽음 (Peaceful Death) — 임종 돌봄의 궁극적 목표로, 통증과 불편 증상이 조절되고, 심리적·영적 평안을 누리며, 존엄을 유지한 상태에서 죽음을 맞이하는 것을 의미합니다. 요양보호사는 청각 자극을 활용한 정서적 지원, 편안한 환경 조성, 기본 신체 돌봄 등을 통해 이 목표 실현에 기여합니다.
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