파킨슨병의 4대 주요 증상은 안정 시 손 떨림, 근육 강직, 운동완만(느린 움직임), 자세 불안정입니다.
심화 해설
파킨슨병(Parkinson's Disease)의 핵심 증상은 운동 증상으로, 표준 교재에서는 3대 증상(진전, 강직, 서동) 또는 4대 증상(진전, 강직, 서동, 자세불안정)으로 설명합니다. 정답인 보기3은 이 중 손 떨림(진전, Tremor), 근육 강직(Rigidity), 느린 움직임(운동완서, Bradykinesia)을 정확히 포함하고 있습니다. 요양보호사는 이러한 특징을 이해하여 낙상 위험을 평가하고, 일상생활 활동(ADL) 지원 시 과도한 보조나 서두르지 않고 환자의 속도에 맞춰 안전을 도모해야 합니다. 반면, 보기1, 2, 5는 파킨슨병의 증상과 정반대되는 특징을 설명하고 있으며, 보기4는 과도한 침 분비(타액 분비 항진)가 감소한다는 잘못된 설명입니다. 파킨슨병 환자는 자율신경계 장애로 인해 타액 분비는 정상이나 삼킴 장애(Dysphagia)로 인해 침이 고여 보일 수 있습니다. 요양보호사는 이를 의료적 판단이 아닌 관찰 사항으로 기록하고, 삼킴 곤란 시 안전한 식사 보조와 구강 위생 관리에 중점을 둡니다.
임상 시나리오
[요양보호 상황] "어르신, 오늘 아침 식사는 괜찮으셨나요? 조금 더 천천히 드셔도 괜찮아요." 파킨슨병 진단을 받은 김모님의 식사를 보조하며, 삼킴 속도가 느리고 목에 힘을 주는 모습을 관찰했습니다. 요양보호사 A씨는 "어르신이 침을 자주 삼키지 못하시는 것 같아서, 식사 후 구강 청소를 특히 꼼꼼히 해드려야겠어요."라고 말합니다. 간호사인 당신은 이 관찰을 확인하며, '과도한 침 분비'라는 의학적 원인 진단을 내리기보다는, "맞아요. 삼키는 데 불편함을 느끼실 수 있어서, 작은 숟가락으로 조금씩, 꼭 수직 자세를 유지한 상태에서 드시게 도와주는 게 중요해요. 그리고 식사 후 구강 청소는 필수죠."라고 실질적인 돌봄 방법을 지도합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.