항이뇨 호르몬(ADH)은 시상하부에서 합성되고 뇌하수체 후엽에서 분비되는 펩타이드 호르몬입니다. 이 호르몬의 주요 기능은 신장의 집합관에서 물의 재흡수를 증가시켜 소변 양을 줄이고 체액 농도를 유지하는 것입니다. ADH는 혈장 삼투압이 상승하거나 혈액량이 감소할 때 분비가 촉진됩니다. 어원적으로 'anti-'는 '반대', 'diuretic'은 '이뇨'를 의미하여 '이뇨를 억제하는 호르몬'이라는 뜻을 갖습니다. 당뇨병진과 같은 질환에서는 ADH 분비 장애로 인한 다뇨증이 나타나며, SIADH(부적절 항이뇨 호르몬 분비 증후군)에서는 과다 분비로 인한 체액 과잉이 발생합니다. ADH는 바소프레신(vasopressin)으로도 불리며, 혈관 수축 작용을 통해 혈압 조절에도 관여합니다. 이 호르몬의 분비는 알코올과 카페인에 의해 억제되고, 통증, 스트레스, 특정 약물에 의해 촉진됩니다.
65세 남성 환자가 두통과 의식 저하로 내원하였습니다. 혈청 나트륨 수치가 118 mEq/L로 심하게 낮았고, 소변 삼투압이 비정상적으로 높게 측정되었습니다. 뇌 MRI에서 폐 소세포암의 뇌전이로 인한 SIADH가 진단되었습니다.
vasopressin — ADH의 다른 명칭으로, 혈관 수축 작용을 강조하는 용어
diabetes insipidus — ADH 결핍 또는 무반응으로 인한 다뇨증을 특징으로 하는 질환
osmoreceptors — 시상하부에 위치하여 혈장 삼투압 변화를 감지하여 ADH 분비를 조절하는 수용체