심화 해설
대동맥판막협착증(aortic stenosis)은 좌심실과 대동맥 사이에 위치한 대동맥판막이 좁아져 혈류가 원활하게 흐르지 못하는 질환입니다. 이 용어는 그리스어 'aorte'(들어올린 것)와 'stenosis'(좁아짐)에서 유래했습니다. 병리생리학적으로 판막의 석회화, 선천적 기형, 또는 류마티스성 심장병 등이 원인이 되어 판막이 두꺼워지고 움직임이 제한됩니다. 임상적으로는 호흡곤란, 흉통, 실신 등의 증상을 보이며, 심한 경우 심부전이나 돌연사를 초래할 수 있습니다. 진단은 심초음파를 통해 판막 면적과 압력 차이를 측정하며, 중증도에 따라 약물 치료나 판막 치환술이 필요합니다. 이 질환은 노인에서 가장 흔하게 나타나는 판막 질환 중 하나로, 인구 고령화에 따라 그 중요성이 점차 증가하고 있습니다.
임상 시나리오
72세 남성 환자가 계단을 오를 때 호흡곤란과 흉통을 호소하며 내원했습니다. 심초음파 검사에서 대동맥판막이 심하게 석회화되고 두꺼워져 있으며, 판막 면적이 0.8cm²로 측정되었습니다. 수축기 잡음이 청진되고, 경동맥 맥박이 지연되고 약하게 촉진됩니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.