peritoneal dialysis

복막투석(peritoneal dialysis)은 복막을 반투막으로 이용하여 체내에서 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 투석 방법입니다. 'Peritoneal'은 복막(peritoneum)을 의미하며, 'dialysis'는 그리스어 'dialusis'(분리)에서 유래하여 혈액에서 노폐물을 분리하는 과정을 나타냅니다. 이 방법은 복강 내에 투석액을 주입한 후, 복막의 모세혈관과 투석액 사이의 삼투압과 확산 작용을 통해 대사 노폐물(요소, 크레아티닌 등)과 과잉 수분을 제거합니다. 복막투석은 혈액투석에 비해 혈역학적 부담이 적고, 환자가 집에서 자가 관리가 가능한 장점이 있어 만성 신부전 환자에게 중요한 치료 옵션입니다. 특히 심혈관 질환이 동반된 환자나 혈관 접근이 어려운 경우에 선호되며, 지속성 외래 복막투석(CAPD)과 자동화 복막투석(APD)으로 구분됩니다. 복막의 기능과 감염 관리가 치료 성패를 좌우하는 핵심 요소입니다.

당뇨병성 신병증으로 인한 말기 신부전 환자가 혈액투석에 비해 혈압 변동이 적은 치료를 원할 때, 복막투석을 선택하여 집에서 매일 4회 교환하는 CAPD 방식으로 관리하는 경우