심화 해설
KMLE 핵심 해설
이 문제는 「감염병예방법」에서 정의하는 생물테러감염병의 범주를 묻는 법규 및 공중보건학 문제입니다. 생물테러감염병은 전파력이 강하거나 치사율이 높아 생물테러에 악용될 가능성이 높은 감염병을 지정합니다.
정답 근거: 정답은 ④ 인플루엔자입니다. 「감염병예방법」 제2조 및 별표 1에 따르면, 인플루엔자는 감별 포인트! 제1급 감염병에는 포함되지만, 생물테러감염병에는 포함되지 않습니다. 생물테러감염병은 탄저, 보툴리눔독소증, 페스트, 천연두, 바이러스성 출혈열(예: 에볼라, 마버그) 등이 대표적입니다.
오답 분석:
① 탄저: 대표적인 생물테러감염병입니다. 포자 형태로 장기간 생존 가능하며, 흡입 시 치명률이 매우 높습니다.
② 보툴리눔독소증: 보툴리눔 독소는 생물무기로 개발된 역사가 있을 정도로 강력한 신경독입니다. 따라서 생물테러감염병에 명시되어 있습니다.
③ 야토병: 야토병(Tularemia)의 원인균인 Francisella tularensis는 극소량으로도 감염을 일으킬 수 있어 생물테러 병원체로 분류됩니다.
⑤ 페스트: 역사적으로도 막대한 사망자를 낸 흑사병의 원인균으로, 공기 전파 가능성이 있어 생물테러감염병에 포함됩니다.
임상 시나리오
임상 사례 분석 (Case Study)
환자 증례: 보건소에 신고된 의심 환자로, 발열과 기침을 주소로 내원한 30세 남성. 최근 해외 출장력은 없으나, 특정 집단 시설에서 집단 발병이 보고되었습니다.
진단적 접근: 1) 환자의 역학적 연관성 조사. 2) 임상 증상 평가. 3) 생물테러감염병 의심 시 즉시 관할 보건소에 신고하고, 표본은 생물안전 3등급(BSL-3) 시설에서 검사해야 합니다.
주의사항: 생물테러감염병은 즉시 신고가 원칙이며, 환자 격리와 의료진의 개인보호장비(PPE) 착용이 필수적입니다. 인플루엔자는 신고 감염병이지만, 일반적인 역학 조사와 예방접종으로 대응하는 것이 주된 관리 방법입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.