임신 10주 여성이 2주간 지속된 구토로 체중이 7% 감소하고 탈수와 저칼륨혈증이 생겼다. 경구 섭취가 불가… | 마이메르시 MyMerci
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임신의 개관

임신 10주 여성이 2주간 지속된 구토로 체중이 7% 감소하고 탈수와 저칼륨혈증이 생겼다. 경구 섭취가 불가능해 정맥 dextrose 투여도 고려 중이다. Wernicke 뇌병증을 예방하는 가장 적절한 초기 수액 계획은?

해설
장기간 구토와 영양결핍이 있는 임신오조에서는 thiamine 결핍 가능성이 있어 dextrose보다 먼저 thiamine을 투여해야 Wernicke 뇌병증 위험을 줄일 수 있다. 탈수에는 생리식염수를 사용하고 검사와 심전도에 따라 potassium 등 전해질을 보충한다. 안전성이 확인된 항구토제를 병용하며, 완전정맥영양은 일반 치료에 반응하지 않는 제한된 경우에 다학제로 고려한다.
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