앞정강근의 작용 중 잘못된 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

앞정강근의 작용 중 잘못된 것은?

해설
앞정강근은 발등굽힘과 안쪽번짐을 하며, 발뒤꿈치떼기(plantar flexion)는 종아리세갈래근의 작용이다.

심화 해설

앞정강근(tibialis anterior muscle)의 기능적 해부학을 평가하는 핵심 문제입니다. 앞정강근은 경골의 외측 상부에서 시작하여 내측 설상골과 제1중족골 기저부에 부착되는 중요한 하지 근육으로, 주된 기능은 발등굽힘(dorsiflexion)과 안쪽번짐(inversion)입니다. 이러한 해부학적 구조는 보행 주기에서 결정적인 역할을 수행하게 합니다.

정답이 4번인 이유는 발뒤꿈치 떼기(heel off)가 실제로는 발바닥굽힘(plantar flexion)의 일부로, 이는 종아리세갈래근(triceps surae)인 가자미근(soleus)과 장딴지빗근(gastrocnemius)의 주요 작용이기 때문입니다. 앞정강근은 오히려 발뒤꿈치 떼기 단계에서 이완되고, 발등굽힘을 통해 발이 지면에서 완전히 떨어지는 것을 조절합니다.

보행 주기에서 앞정강근의 역할은 매우 중요합니다. 디딤기(stance phase) 초기에는 발등굽힘을 통해 발뒤꿈치가 지면에 부드럽게 접촉하도록 하여 충격을 흡수하고, 흔듦기(swing phase)에서는 발등굽힘을 유지하여 발끝이 지면에 끌리는 것을 방지합니다. 이러한 기능은 정상 보행 패턴을 유지하는 데 필수적입니다.

임상적으로 앞정강근의 약화나 마비는 발처짐(foot drop)을 유발하여 보행 장애를 일으키며, 이는 뇌졸중, 말초신경손상, 요추신경뿌리병변 등 다양한 신경학적 상태에서 흔히 관찰됩니다. 물리치료사는 이러한 환자들에게 보조기 처방, 근력 강화 운동, 보행 훈련 등을 통해 기능 회복을 도모합니다.

임상 시나리오

55세 남성 환자가 최근 요추 추간판 탈출증 진단을 받은 후 오른쪽 발목을 들어 올리지 못하고 발끝이 지면에 끌리는 보행 패턴을 보입니다. 계단 오르기와 평지 보행 시 자주 발을 헛디디며 낙상 위험이 증가했습니다.

핵심 개념

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