다음 중 어깨관절의 폄 시 작용하지 않는 근육은?

어깨세모근 앞섬유는 굽힘 작용을 하며, 폄에는 관여하지 않는다.

어깨관절의 신전(extension) 운동에 관여하는 근육들을 정확히 구분하는 능력을 평가합니다. 어깨관절 신전은 팔을 몸통 뒤쪽으로 움직이는 동작으로, 주로 등 근육들이 담당합니다.
넓은등근(latissimus dorsi)은 어깨관절의 주요 신전근으로, 팔을 아래쪽과 안쪽으로 당기는 역할을 합니다. 큰원근(teres major)도 넓은등근과 협력하여 어깨 신전과 내전을 수행합니다. 위팔세갈래근의 긴갈래(triceps brachii long head)는 팔꿈치 관절을 펴는 주된 기능 외에도 어깨관절을 뒤로 당기는 신전 보조 역할을 합니다. 어깨세모근 뒤섬유(posterior deltoid)는 팔을 뒤로 움직이는 주요 신전근입니다.
반면, 정답인 어깨세모근 앞섬유(anterior deltoid)는 어깨관절의 굴곡(flexion), 즉 팔을 앞으로 들어 올리는 동작을 담당합니다. 따라서 신전 운동에는 작용하지 않습니다. 이는 근육의 해부학적 위치와 섬유 방향이 기능을 결정하기 때문입니다.
이 개념을 이해하는 것은 환자의 어깨 운동 장애를 평가하고, 정확한 근육 강화 또는 스트레칭 프로그램을 설계하는 데 필수적입니다. 예를 들어, 신전 약화가 있는 환자에게는 넓은등근과 큰원근 훈련이 필요하지만, 앞섬유 세모근을 과도하게 사용하는 프로그램은 오히려 문제를 악화시킬 수 있습니다. 근육의 기능적 독립성을 이해하는 것은 물리치료사의 핵심 역량입니다. 여러분의 해부학적 이해를 한 단계 업그레이드할 수 있는 중요한 문제입니다!

물리치료사가 뇌졸중 후 유발된 편마비 환자를 평가합니다. 환자는 앉은 자세에서 팔을 뒤로 빼어 의자 등받이를 만지는 동작(어깨 신전)에 어려움을 호소합니다. 치료사는 근육 테스트를 실시하여, 넓은등근과 큰원근의 약화를 확인하지만, 어깨 앞쪽을 만질 때 통증이 나타나 앞섬유 세모근의 경직은 관찰되지 않습니다.