KMLE 핵심 해설
이 문제는 수술실 기구의 기본적인 용도와 명칭을 묻는 기초적인 문제입니다. 바늘 홀더(Needle Holder)는 이름 그대로 봉합 바늘을 잡고 고정하는 데 특화된 도구입니다. 바늘대(Body)를 정확히 잡아 바늘을 조직에 통과시키고, 봉합사 매듭을 묶는 데 필수적입니다. 다른 겸자류와 달리 끝이 넓고 짧으며, 표면에 홈이 파여 있어 바늘이 미끄러지지 않도록 설계되었습니다. 수술실에서 가장 기본적이고 중요한 도구 중 하나로, 반드시 구분할 수 있어야 합니다.
임상 사례 분석 (Case Study)
수술실에서 피부 절개 후 피하 조직 봉합을 시행 중입니다. 레지던트 선배가 "바늘을 잡아줘"라고 말합니다. 당신은 어떤 도구를 건네줘야 할까요? 정답은 바늘 홀더(Needle Holder)입니다. 바늘을 정확히 잡지 못하면 조직 손상을 초래하거나 봉합이 제대로 되지 않을 수 있습니다. 바늘 홀더는 주로 오른손으로 사용하며, 바늘의 뒤쪽 1/2 또는 2/3 지점을 잡는 것이 원칙입니다.
바늘 홀더 — 봉합 바늘을 단단히 잡아 조직을 통과시키고 매듭을 묶는 데 사용되는 수술 기구. 끝이 넓고 홈이 있어 미끄러짐을 방지한다.
지혈 겸자 — 혈관을 집어 지혈하거나, 매듭 묶기를 보조하는 데 사용되는 겸자. Mosquito, Kelly, Crile 등 다양한 크기와 모양이 있다.
조직 겸자 — Adson, DeBakey, Allis 겸자 등이 있으며, 조직을 집거나 잡아당겨 수술 시야를 조성하는 데 사용된다.
메이오 가위 — Mayo scissors. 무딘 끝(Blunt)과 뾰족한 끝(Sharp)이 있으며, 주로 봉합사 자르기나 조직 절제에 사용된다.
견인기 — Retractor. 수술 부위의 조직을 벌려 시야를 확보하는 도구. 자동 견인기(Self-retaining retractor)와 수동 견인기(Hand-held retractor)로 구분된다.