KMLE 핵심 해설
이 문제는 흡수성 봉합사의 조직 지지력(Tensile Strength) 지속 기간과 적응증을 묻는 기초 외과학 문제입니다. 핵심은
흡수 속도가 아니라
조직 지지력을 유지하는 기간입니다. 봉합사는 흡수되기 전에 먼저 지지력을 잃습니다.
Monocryl (Poliglecaprone 25)은
Short-term 흡수성 봉합사로 분류됩니다. 조직 내에서 1주일 후 약 50-60%, 2주일 후에는 약 20-30%의 지지력만 남아, 봉합 후 짧은 기간(보통 7-10일)의 지지만 필요한 피하조직, 피부(특히 피하 봉합), 점막, 산과 회음부 봉합 등에 주로 사용됩니다. 표면이 매우 매끄러워 통과 시 저항이 적고 매듭이 안정적이라는 장점이 있습니다.
감별 진단 table
| 봉합사 | 종류 | 지지력 유지 기간 | 주요 적응증 |
|---|
| Monocryl | 합성 흡수성 (Short-term) | 약 7-10일 | 피하, 피부, 점막, 회음부 봉합 |
| Vicryl (Polyglactin 910) | 합성 흡수성 (Intermediate-term) | 약 3-4주 | 근막, 장간막, 자궁 봉합 |
| PDS (Polydioxanone) | 합성 흡수성 (Long-term) | 약 6-8주 | 근막, 혈관문합, 소아 성장 조직 |
| Chromic Catgut | 천연 흡수성 | 약 10-14일 | 점막, 피하조직 (염증 반응 큼) |
| Nylon | 합성 비흡수성 | 장기간 (제거 필요) | 피부, 혈관문합, 신경봉합 |
KMLE 족보 암기법
흡수성 봉합사 지지력 유지 기간 순서:
"몬(Monocryl)빠, 비(Vicryl)중, 피(PDS)길다"로 암기하세요. Monocryl이 가장 빠르게 지지력을 잃고, PDS가 가장 오래갑니다.