49세 여성이 심와부 통증으로 내원했다. 위내시경상 위궤양이 발견되었다. 위의 혈액공급과 관련하여 복강동맥의 세 분지가 아닌 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 복강동맥 — 복강동맥(Celiac trunk)은 복부 대동맥의 첫 번째 주요 가지로, T12 높이에서 시작됩니다. 위, 간, 비장, 십이지장 및 췌장의 일부에 혈액을 공급하는 세 가지 주요 분지(좌위동맥, 총간동맥, 비동맥)를 낳습니다. 이는 상부 위장관의 핵심 혈관입니다.
• 좌위동맥 — 좌위동맥(Left gastric artery)은 복강동맥의 가장 작은 분지로, 위의 소만(Lesser curvature)을 따라 주행하며 혈액을 공급합니다. 식도 하부에도 혈액을 공급할 수 있습니다.
• 총간동맥 — 총간동맥(Common hepatic artery)은 복강동맥에서 나와 오른쪽으로 주행하며, 간고유동맥(Proper hepatic artery)과 위십이지장동맥(Gastroduodenal artery)으로 분지됩니다. 간, 담낭, 위, 십이지장, 췌장에 혈액을 공급하는 중요한 동맥입니다.
• 비동맥 — 비동맥(Splenic artery)은 복강동맥의 가장 큰 분지로, 췌장 뒤쪽을 따라 매우 구불구불하게 주행하며 비장에 도달합니다. 췌장에 여러 가지를 내어 췌장에 혈액을 공급하는 주요 동맥이기도 합니다.
• 우위동맥 — 우위동맥(Right gastric artery)은 복강동맥의 직접 분지가 아닙니다. 이는 일반적으로 간고유동맥(Proper hepatic artery)에서 분지되어, 위의 소만(Lesser curvature)을 따라 좌위동맥과 문합을 이루며 혈액을 공급합니다.