32세 여성이 결혼 후 임신을 계획하고 산전 상담을 위해 외래에 내원하였다. 과거력상 특이질환은 없으며 현재 복용 중인 약물도 없다. 환자는 건강한 임신을 위해 미리 준비하고 싶다고 하였다. 임신 전 관리계획에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• Preconception care — 임신 전 관리로, 건강한 임신과 태아의 건강한 발달을 위해 임신 전에 실시하는 위험 평가, 상담, 중재를 포함하는 포괄적인 관리 개념입니다.
• Folic acid — 엽산으로, 세포 분열과 DNA 합성에 필수적입니다. 임신 초기 신경관 결손(Neural tube defect)을 예방하기 위해 임신 계획 3개월 전부터 하루 400-800 mcg를 복용하도록 권장됩니다.
• Live attenuated vaccine — 생백신으로, 독성을 약화시킨 생존 병원체를 포함합니다. MMR, 수두(Varicella), 로타바이러스(Rotavirus) 백신 등이 이에 속하며, 면역 저하자나 임신부에는 일반적으로 금기입니다.
• Rubella — 풍진으로, 임신 초기에 감염될 경우 태아에게 선천성 풍진 증후군(Congenital rubella syndrome: 심장 기형, 청력 손실, 백내장 등)을 유발할 수 있어 예방 접종이 매우 중요합니다.
• Teratogen — 기형 유발물로, 태아 발달 중인 장기에 영향을 주어 선천적 기형을 일으킬 수 있는 물질입니다. 약물(예: 와파린, 이소트레티노인), 알코올, 감염병(예: 풍진, 톡소플라즈마) 등이 있습니다.