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건강사정의 기초 이론
문제

통증 사정 시 통증 점수 외에 추가로 파악해야 할 내용은?

해설
통증은 점수 외에 발생 시기, 지속 시간, 악화 및 완화 요인 등을 종합적으로 사정하여 통증의 특성을 파악해야 한다.
같은 주제 다음 문제성인에게서 정상적인 활력징후의 범위로 가장 적절한 것은?

심화 해설

핵심은 통증 사정의 다차원적 접근법이에요. 통증은 단순한 숫자 점수로만 평가할 수 없는 복잡한 주관적 경험이기 때문에, 포괄적인 사정이 필수적이에요.

정답이 2번인 이유는 통증의 시작 시기, 지속 시간, 악화/완화 요인들이 통증의 패턴과 원인을 이해하는 데 가장 직접적인 정보를 제공하기 때문이에요. 이러한 요소들은 통증의 병인을 파악하고 효과적인 중재 방안을 모색하는 데 결정적인 단서가 돼요. 예를 들어, 통증이 특정 자세에서 악화된다면 근골격계 문제를, 식사 후에 발생한다면 소화기계 문제를 의심해볼 수 있어요.

통증 사정은 PQRST 모델(Provocation/Palliation, Quality, Region/Radiation, Severity, Timing)에 따라 체계적으로 진행되는데, 2번 보기에 제시된 내용들은 이 모델의 핵심 요소들을 포함하고 있어요. 이러한 종합적 사정은 단순히 통증의 강도뿐 아니라 통증의 특성, 패턴, 영향을 이해하여 맞춤형 간호 중재를 계획하는 기초가 돼요.

임상 시나리오

45세 남성 환자가 복부 통증을 호소하며 내원했어요. 통증 점수는 7점이지만, 추가 사정을 통해 통증이 식사 30분 후에 시작되어 2시간 정도 지속되며, 앞으로 구부리면 완화되는 특징이 있다는 것을 파악했어요.

핵심 개념

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