환자에게 0.9% 생리식염수 500mL를 4시간에 걸쳐 정맥주입하도록 처방되었다. 일반 수액세트(drop f… | 마이메르시 MyMerci
주입량 계산
문제
환자에게 0.9% 생리식염수 500mL를 4시간에 걸쳐 정맥주입하도록 처방되었다. 일반 수액세트(drop factor 20 gtt/mL)를 사용할 때, 1분당 방울 수는?
138 gtt/min
240 gtt/min
342 gtt/min✓ 정답
444 gtt/min
546 gtt/min
해설
주입속도를 mL/h로 계산한 후, drop factor를 이용하여 1분당 방울 수를 구한다. 500mL ÷ 4시간 = 125 mL/h, 125 mL/h × 20 gtt/mL ÷ 60분 = 41.7 gtt/min ≈ 42 gtt/min
심화 해설
핵심 해설
이 문제는 정맥주입(IV infusion) 속도를 계산하여 수액세트(IV set)의 점적계수(drop factor)를 이용해 분당 방울 수(gtt/min)로 환산하는 능력을 평가해요. 시간당 주입량과 점적계수를 정확히 적용하는 것이 중요하며, 특히 소수점 처리에 주의해야 해요.
정답 근거(풀이)
1단계: 시간당 주입량(mL/hr) 계산 = 총 주입량(mL) ÷ 총 주입시간(hr) = 500mL ÷ 4hr = 125mL/hr
2단계: 분당 방울 수(gtt/min) 계산 = (시간당 주입량(mL/hr) × 점적계수(gtt/mL)) ÷ 60분 = (125mL/hr × 20gtt/mL) ÷ 60min = 2500 ÷ 60 = 41.666...gtt/min
3단계: 방울 수는 정수로 계산하므로 소수점 첫째 자리에서 반올림하면 42gtt/min이 돼요. 핵심 포인트
점적계수(drop factor)는 수액세트마다 다르며 일반 수액세트는 보통 20gtt/mL이에요. 소아용 미세수액세트(micro-drip set)는 60gtt/mL로, 혼동하지 않도록 주의해야 해요.
임상 시나리오
핵심 적용 포인트실제 적용 의미 정맥주입(IV infusion) 속도 계산은 처방된 용량을 정확한 시간 내에 투여하기 위해 필수적이에요. 계산 오류는 과다 혹은 과소 주입으로 이어져 체액 과부하(fluid overload)나 약물 효과 부족과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있어요. 따라서 안전한 정맥주입 관리를 위해 정확한 계산이 중요해요. 판단 사고 흐름 핵심! 먼저 총 용량과 총 시간을 확인하여 시간당 주입량(mL/hr)을 구한 뒤, 해당 수액세트의 점적계수(gtt/mL)를 곱하고 60분으로 나누어 분당 방울 수(gtt/min)를 산출하는 순서로 진행해요. 계산 결과가 소수점인 경우, 반올림하여 정수로 결정합니다. 흔한 오류 및 주의사항 혼동 주의! 분당 방울 수 계산 시 60분으로 나누는 단계를 잊거나, 점적계수를 잘못 적용하는 실수가 잦아요. 특히 성인용 일반 세트(20gtt/mL)와 소아용 미세 세트(60gtt/mL)를 혼동하지 않도록 항상 확인해야 해요. 또한 소수점 이하 방울 수는 반올림하는 것이 원칙입니다.
핵심 개념
정맥주입(IV infusion) — 정맥에 직접 바늘이나 카테터를 삽입하여 수액, 약물, 혈액 등을 지속적으로 주입하는 방법
점적계수(Drop factor) — 수액세트의 점적통(drip chamber)에서 1mL의 수액이 떨어질 때 생성되는 방울 수를 의미하며, gtt/mL 단위로 표시함
시간당 주입량(Infusion rate) — 단위 시간(보통 1시간) 동안 환자에게 주입되는 수액의 양으로, mL/hr 단위로 표현함
분당 방울 수(gtt/min) — 1분 동안 점적통에서 떨어지는 수액 방울의 수를 세어 주입 속도를 조절하는 실질적인 단위
일반 수액세트(Macrodrip set) — 점적계수가 보통 10, 15, 20gtt/mL인 수액세트로, 성인에게 많은 양의 수액을 빠르게 주입할 때 주로 사용함
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