정맥주입 용액 600mL를 5시간 동안 투여한다. 수액세트의 점적계수가 15gtt/mL일 때 1분당 방울 수는 얼마인가?

분당 방울 수 = 총 주입량 × 점적계수 ÷ 총 주입시간(분) = 600×15÷300 = 30gtt/min이다. 방울 수는 정수로 조절하므로 약 30gtt/min으로 맞춘다.

정맥주입 속도 계산은 임상에서 수액이나 약물을 정확한 시간 안에 투여하기 위한 기본 역량입니다. 이 문제는 총 주입량, 주입 시간, 점적계수를 이용해 분당 방울 수(gtt/min)를 구하는 계산 문제로, 공식에 대입하면 됩니다.

계산 공식
분당 방울 수(gtt/min) = (총 주입량(mL) × 점적계수(gtt/mL)) ÷ 주입 시간(분)

문제 풀이
총 주입량은 600 mL, 점적계수는 15 gtt/mL, 주입 시간은 5시간입니다. 시간을 분으로 환산하면 5 × 60 = 300분입니다.

이를 공식에 대입하면 다음과 같습니다.
(600 mL × 15 gtt/mL) ÷ 300분 = 9000 gtt ÷ 300분 = 30 gtt/min

따라서 1분당 방울 수는 30 gtt/min이며, 정답은 3번입니다.

임상 적용 포인트
점적계수는 수액세트의 종류에 따라 달라집니다. 일반 수액세트는 macro-drip으로 15 gtt/mL 또는 20 gtt/mL를 사용하고, 소아나 정밀한 용량 조절이 필요한 경우에는 micro-drip으로 60 gtt/mL를 사용합니다. 문제에서 점적계수가 15 gtt/mL로 제시된 것은 성인용 일반 수액세트를 가정한 것입니다.

실제 병동에서는 infusion pump를 사용하는 경우가 많지만, pump가 없거나 중력 주입(gravity flow)으로 투여할 때는 이 계산을 통해 분당 방울 수를 맞추어 주입 속도를 조절합니다. 주입 속도가 빨라지면 과다한 수액 부하로 인해 혈역학적 불안정이 생길 수 있고, 반대로 너무 느리면 처방된 시간 안에 약물이나 수액을 다 투여하지 못할 수 있습니다. 수액 투여량과 속도는 환자의 체액량 상태와 심혈관 기능을 고려해 결정되며, 특히 수술 후 환자나 노인 환자에서는 과도한 수액 주입이 혈장량 증가와 혈역학적 부담으로 이어질 수 있으므로 주의가 필요합니다 ^[3]. 소아 당뇨병케톤산증(DKA) 치료에서도 수액 주입 속도는 핵심적인 처방 요소로, 표준화된 고정 용량 방식이 적용되기도 합니다 ^[4].